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肛瘘有什么治疗方法

发布时间:2019-11-1157078次浏览

治疗肛瘘手术是主要的办法,原则是切除瘘管以形成开放性伤口进行愈合。手术的关键是确定瘘管的行程和内部位置。最大限度地减少对患者肛门括约肌的损害,并避免肛门瘘的复发。如果无法进行手术,则可以使用药物暂时缓解症状。

肛瘘是肛管和肛周皮肤的传染通道,由三部分组成:内口,瘘管和外口。主要侵袭肛管,很少累及直肠,长期不愈,是肛肠疾病的常见病,发病率仅次于痔疮,可发生于任何年龄,多见于年轻男性,那么肛瘘有什么治疗方法?
  肛瘘的病因多为一般化脓性感染,少数结核,克罗恩病,溃疡性结肠炎,恶性肿瘤,肛管损伤等也可形成肛瘘。多数肛瘘来自直肠周围的肛门直肠脓肿。当脓肿破裂或切断引流时,成为外口;脓肿缩小并形成感染管道,原始病变成为感染源,并不断进入管道内口。
  1.药物治疗-暂时缓解,无法治愈
  肛瘘的早期治疗方法之一是药物治疗,早期的肛瘘患者,许多人会选择服用一些头孢类抗炎药或涂抹型抗炎药膏,但权威专家指出,肛瘘的发病机理在于感染后,纯药物只能消除表面症状并防止深层病变。而且,如果外口愈合并且内口继续被感染,则容易在体内形成更多的瘘管并发展为复杂的肛瘘,这更难以治疗。因此,最有效的治疗方法需要手术。
  2.传统手术-痛苦,不完整
  目前,在临床实践中有一些传统方法可早期治疗肛瘘,治疗方法是通过传统的诊断和方法检查患者。这种方法基于医生的经验,因此缺乏科学依据。在手术过程中,患者被完全切开并引流,患者遭受巨大的痛苦,影响正常的工作和生活。
  3.医学治疗
  外部治疗:肛门局部中药液浴,熏蒸或高锰酸钾洗液温水浴,并外用抗菌药膏;抗生素:急性感染发作或全身感染均可在指导下使用抗生素。
  4.手术治疗
  手术是治疗肛瘘的主要手段,基本原则是:清除病变,顺畅引流,尽可能减少肛门括约肌损伤以及保护肛门功能。由于肛瘘的复杂性和某些特殊的病理学背景,肛瘘手术后有一定的复发率。不应盲目追求手术激进,不要忽视可能带来的严重并发症,中医治疗仅限于调整患者的康复期和不适合手术的患者。

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肛瘘术后吃什么恢复快
肛瘘术后不建议恢复的太快,因为肛瘘的手术,手术成功只是治疗的一半,另外一半要依靠换药,因为手术会带来肛管内的感染。肛瘘的手术,都是因为有肛管的感染。这个肛管的感染是看不见的,它是在肛管的内部,要求肛管的皮肤要切开引流都要做得很干净,那么它在恢复的时候是非常缓慢的。大概它的愈合期是两周左右,它外面的伤口长得非常的快的,有可能一个礼拜就长好了,实际上要求的是让内口都要完全长好了,再去长外口。所以作为肛瘘手术的病人长得快是不重要的。肛瘘的病人术后要正常吃饭,正常排便,适当的活动。不要一味的躺在床上,这也不利于引流。
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得肛瘘的前兆症状
实际上肛瘘是从肛周脓肿演变而来,可能原来有肛周脓肿,脓肿疼痛,破溃,就比如可能刚开始屁股上长了一包块,肿胀、疼痛,后来涂了药,它就破溃了,不疼就以为好了,就不管了。实际上它是外面好了,里面肛管感染没有好,就形成了一个病灶。时间长了,当人抵抗力低下的时候,就可能有肛瘘了。
小儿为什么会患肛瘘
肛瘘最主要的因素是感染,因为婴幼儿的皮肤比较娇嫩,对外界的抵抗力较弱,容易受到病毒的侵袭,特别是肛门周围的皮肤,经常受到粪便的污染,造成肛门周围感染,导致肛门括约肌松弛,造成直肠肛门黏膜外翻,使肛门周围皮肤黏膜受损。局部感染后经血液循环形成肛门脓肿。婴幼儿便秘肛瘘发生的主要原因是大便干结排不出体外,会压迫肠管和肛管及周围组织形成肛瘘。儿童频繁的腹泻造成肛门周围皮肤黏膜受损使细菌感染。另外,儿童的肛腺发育比较旺盛,也容易导致肛瘘的发生。
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宝宝得了肛瘘怎么办
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复杂性肛瘘是什么意思
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如何预防肛瘘
养成良好的生活习惯,避免不良的诱发因素,可以有效的预防肛瘘的发生。肛瘘造成的原因和不良的生活习惯有一定的关联性。例如:上厕所时看书、看报,造成下蹲或者是排便时间延长,经常的腹泻或者便秘,甚至排便不规律,长期饮酒,或者是喜欢吃辛辣刺激性食物的人群,以及结肠功能紊乱的人群,长期站立、久坐、肛周局部受凉等,肛肠疾病的发病率会上升。另外,良好的生活习惯,比如避免熬夜、避免身体抵抗力下降,会有利于身体的康复,避免肛周脓肿的出现。同时也要注意保持肛门周围的清洁卫生,防止肛周细菌的感染形成肛周脓肿进而导致肛瘘。
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肛瘘灌肠的注意事项
肛瘘灌肠在插管以前,要排尽肛管内空气,防止空气灌入肠道。插管的时候,应该顺应肠道的解剖特点,切勿用力过猛。对于有颅脑、心脏病的患者,以及老年、小儿、孕妇灌肠时,压力要低,速度要慢。经口灌肠,口服泻药后要大量喝温开水,以帮助泻药排泄。经肛灌肠注意事项就是摆好体位,灌完后应尽量在床上平卧,防止走动过多,药液过早排出。
复杂性肛瘘的检查方法有哪些
确诊复杂性肛瘘,可以通过视诊的方式观察到溃口和可视外口。也可以通过触诊,摸到肛瘘内口的位置。此外,肛门镜检查、直肠超声检查、染色剂标识,以及肛周CT和核磁共振,都能很好的辅助医师诊断复杂性肛瘘。
肛瘘治疗的方法
肛瘘一旦确诊以后,首选的方法是进行手术的治疗,这是由于肛瘘的特殊性来决定的,它虽然也是一种慢性的感染,但肛瘘在肛门内是有内口,它与肛门及直肠的肠腔是相通的,这样就会导致病菌、粪渣反复的进入到瘘道里,反复的引起感染。所以一旦确定肛瘘以后还是要及早的进行手术的治疗,防止肛瘘反复发生以后,这种感染沿着肌肉间隙向别的位置蔓延,这样就容易把单纯的低位肛瘘变成高位的复杂肛瘘,给以后的手术治疗造成更多的困难,同时给患者带来更多的创伤。所以肛瘘一旦确诊,应及时进行手术的治疗。
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肛瘘是怎么回事
肛瘘是在患者直肠内和肛门外形成的病理性的瘘道,肛瘘是在肛门内有一个内口,在肛门外有个外口,在它之间有一个漏道。肛瘘通常是由于病人肛线感染蔓延到肛门外形成的感染性的瘘道,通常表现为肿痛、破溃、流脓的情况,它可以在肛周形成多个瘘口,这就是复杂的肛瘘,一般的情况下,肛瘘一旦发生是只能通过手术去治愈的。
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肛瘘的治疗
肛瘘虽可口服清热、利湿、解毒的药物及通过药线的局部换药处理来达到闭合,但这种情况较少,大部分肛瘘需通过手术来根治。肛瘘手术需注意:第一、要正确寻找和处理管道、内口,否则会造成创面不愈合或瘘管反复发作。第二、要注意保留肛门括约肌的功能,如果破坏括约肌,损坏肛管直肠环,可能会造成肛门失禁。第三、注意术后换药处理,处理不当会造成假性愈合。所以,通常认为肛瘘是需要手术治疗的疾病,各种教材均提到以手术治疗为主,其他治疗为辅。
肛瘘做什么检查
肛瘘的检查首先采用视诊,指诊,还有探针检查,B超检查、核磁和辅助检查。一、检查体位一般为侧卧位,因为肛瘘在肛门外有破溃口会流脓,当然也有部分肛瘘没有外口,视诊时如果有破溃口或周围有炎性增生,就会怀疑为肛瘘。二、指诊是用手指沿外口往肛门内摸,看能否摸到管道,表浅瘘管是能摸到像筷子或像锁条一样的异物,这就是瘘管,肛腺一般在肛门内1.5到2公分的位置,摸肛腺是否有凹陷或硬结。三、探针检查用一根较细的探针,从外口探入,看能否探到管道。四、专业的B超师能够测出瘘管,尤其是高位复杂性肛瘘。
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2018-09-29

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肛瘘检查方法
肛瘘检查首先为视诊,检查体位为侧卧位,视查如果肛门外有破溃口或炎性增生脓液分泌,则会怀疑为肛瘘;方法二是指诊,指诊是医生用手指沿外口往肛门内摸,检查是否能摸到像筷子或锁条样的瘘管。另外到肛门内部做内指诊,也是用手指摸,检查是否有内口。此外括约肌处有瘘管,也会有明显的锁条或硬结;方法三是探针检查,用一根较细的探针从外口探入,探测是否有瘘管;方法四是B超检查,尤其针对高位复杂性肛瘘,专业B超师能够测出瘘管;方法五是核磁,比较有经验大夫能够利用核磁看出瘘管走形。