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孕期糖尿病怎么控制

发布时间:2019-10-3154217次浏览

孕期糖尿病孕妇和胎儿都有不利影响。对于出现糖尿病的孕妇来说,应定期监测血糖,以便于医生为其制定合理的治疗方案。孕期可通过饮食调整、合理运动控制血糖,如通过饮食和运动无法很好地控制血糖,还应采取药物治疗的方法。此外,心理调节对于控制血糖也十分重要。

女性在怀孕期间,由于内分泌的影响,身体对胰岛素的敏感性下降,可导致体内糖分代谢出现问题,从而导致血糖升高,引起妊娠糖尿病。妊娠糖尿病对母体和胎儿都会产生严重的危害,应积极控制。那么,孕期糖尿病怎么控制?
  一、定期监测血糖
  只有及时了解孕妇的血糖变化,医生才能为其制定更为合理的治疗方案。孕妇可以使用血糖试纸和家用血糖仪监测自己的血糖水平,在治疗初期,一天甚至需要监测4~8次血糖。经治疗之后如果血糖水平已经得到较好的控制,可减少血糖监测的次数,但每周至少应检测一天。
  二、饮食调整
  对于患有糖尿病的孕妇来说,控制血糖十分重要,医生也会为孕妇制定合理的营养治疗方案。可根据孕妇自身的身体情况及活动强度计算每天需要摄入的总热量,再根据热量营养分布原则计算出蛋白质、脂肪及糖的需要量。
  三、合理运动
  在进行饮食控制的同时,合理的运动也是很有必要的。适当的运动会增加胰岛素的敏感性,从而起到降低血糖的作用,还可以减少胰岛素的使用量。孕妇要避免在空腹时运动,还要避免剧烈运动,运动心率宜控制在120次/分钟内。
  四、药物治疗
  经饮食和运动治疗,孕妇的空腹血糖仍然没有得很好的控制,可以考虑胰岛素治疗。医生会根据孕妇的身体情况、孕周、血糖值等计算也所需要的胰岛素用量,控制孕妇血糖。一般胰岛素需要使用到孕妇分娩,它对胎儿不会有不利影响,孕妇不需要担心。
  五、心理治疗
  在患有糖尿病的孕妇中,有多达25.6%的孕妇出现焦虑、抑郁等情绪。这些不良的情绪可使孕妇血糖升高,对胎儿的发育造成不利影响,且不良情绪也会影响到血糖的控制。通过心理调节,可以改善孕妇的情绪,有助于血糖的调节。

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怎么样确诊是妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病的诊断主要是做OGTT实验,也就称之为糖耐量实验来进行确诊。只要糖耐量的任何一项超过诊断标准,就可以确诊为妊娠期糖尿病。75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)此项检查在妊娠24~28周期间实施,从检查前一晚12点以后维持完全禁食水状态,第二天按约定时间去医院。在空腹状态下采取血液样本,然将75g葡萄糖粉溶于300ml水中,5分钟内服下,分别在1小时,2小时后抽取静脉血测量血糖。血糖的正常范围是空腹血糖为5.1mmol/L以下,1小时血糖为10mmol/L以下,2小时血糖为8.5mmol/L以下。检查结果若血糖比正常范围高时,则确诊妊娠期糖尿病。
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孕妇餐后2小时血糖正常值是多少
孕妇餐后2小时血糖正常范围是4.4-6.7mmol/L之间,妊娠期对于血糖控制要求比较高一些,非妊娠期餐后2小时的血糖应要求低于7.8mmol/L。如果孕妇餐后2小时的血糖低于4.4mmol/L,是低血糖,容易引起低血糖性休克,当发生休克时可能会危及孕妇及胎儿的生命。但是如果血糖高于6.7mmol/L,属于高血糖状态,此时被诊断为妊娠期糖尿病,不利于母婴健康。孕妇如果出现高血糖,首先对于自己本身就是一个危害,容易出现各种的合并症,如糖尿病肾病、微循环障碍引起的高凝状态、冠心病、脑血管病变等。其次对于宝宝也会有一些不好的影响。高血糖的情况下,容易发生流产、早产、胎膜早破等的情况,还可能会造成巨大儿,出现羊水过多或者污染的情况,也有可能出现胎儿生长缓慢、胎儿生长受限的情况。巨大儿出生以后,未来发生糖尿病的风险大大增加。怀孕期间营养物质的摄入是必要的,但是一定要适量,过度的营养供给可能造成妊娠期糖尿病。妊娠期间建议清淡低脂低糖饮食,含糖量高的水果尽量少吃或者是不吃。根据医生的要求定期进行孕期检查,注意体重增长的情况,不能让体重增加过快,同时一定要定期进行血糖的监测,必要的情况下根据血糖的情况,在医生的指导下使用胰岛素进行血糖控制,避免出现一些并发症。
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孕妇空腹血糖5.3正常吗
孕妇空腹血糖5.3mmol/L略微偏高些,需要进一步进行糖耐量试验即OGTT检查,看一下糖耐量值。一般情况下,怀孕期间的血糖控制要求比非孕期健康人群更严格一些。健康人群空腹血糖的要求是3.9-6.1mmol/L,但是怀孕期间空腹血糖要求控制在5.1mmol/L以内。另外诊断妊娠期糖尿病的标准也会比非怀孕期间低一点。因为怀孕是人体的特殊的生理时期,本身怀孕就可能对人体各个器官造成一定的冲击,血糖容易升高,容易发生一些组织器官的损害,所以孕期的血糖控制要求更加严格,血糖监测也更加频繁。对于妊娠期糖尿病的诊断标准是这样的,怀孕的妇女监测空腹血糖应该小于5.1mmol/L,餐后1小时血糖要小于10.0mmol/L,两小时血糖要小于8.5mmol/L,这三个数值如果有升高,就可以明确诊断。如果空腹血糖是5.3mmol/L,比正常的参考标准稍微高一点,可能受到食物因素、情绪因素影响造成的,也可能是已经出现了糖耐量受损,建议找时间再重新测一下空腹血糖,进行糖耐量试验检查。糖耐量受损的状态下,通过调整孕期的饮食,控制升糖指数高的食物、高脂肪类和高热量食物的摄入,争取控制血糖在正常范围内;如果已经被诊断为妊娠期糖尿病,多建议在医生指导下皮下注射使用胰岛素进行血糖控制。
妊娠期糖尿病如何治疗
妊娠期糖尿病的治疗,首先我们事先要从饮食和运动上进行治疗。饮食上面我们要控制碳水化合物的摄入,每天的主食量建议控制在半斤以内。这样的情况下我们就可以有效的控制碳水化合物,并且要减少一些精米、精面的食物的摄入,适当的增加一些粗粮、杂粮、杂豆类这一类的食品的摄入,这样可以降低升糖指数,避免血糖的过度升高。在三餐后建议每天要进行一定的锻炼,最好三餐后休息半小时之后要运动半小时左右。所以每天我们建议的步数应该是在六千到一万步左右。如果是经过饮食和运动的调节,我们的血糖并不能得到很好的控制,就需要给予胰岛素来进行治疗。
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妊娠期糖尿病对宝宝有什么影响
妊娠期糖尿病会导致宝宝在胎儿时期合成大量的红细胞,当出生后由于红细胞受到破坏,导致出现高胆红素血症。同时,因为胎儿在孕妇体内,处于一个高血糖的环境中,摄入大量的糖分供机体所需,当出生后突然无法及时供应糖分,导致胎儿患上低血糖。而且这易于引发胎儿流产,还会出现胎儿因体型过大难产死亡的后果。
妊娠期糖尿病怎么治疗
妊娠期糖尿病会给身体造成比较大的危害,如果治疗不及时有可能会危及到胎儿的健康发育,而且会危及到患者的生命健康,如果患有妊娠期糖尿病,要注意合理的调整饮食作息习惯,严格控制糖的摄入量,应该要保持健康的体重,适当的进行有氧锻炼,要注意如果饮食与运动调理没有效果后,要及时的进行药物治疗。
妊娠糖尿病怎么吃饭
妊娠糖尿病患者饮食方面也要做好控制,要注意不能暴饮暴食,平时的饮食以简单为主,可以多选粗粮,多补充一些膳食纤维,增加主食中的蛋白质,要做到全面的补充营养,也要控制好血糖。另外平时炒菜时要用急火煮,少加水,确保食物不会因为烹饪的时间过长,而使得血糖生成指升高。
妊娠期糖尿病症状有哪些
孕妇患有糖尿病,可能会头晕、经常感觉到疲乏、之前怀孕不明原因死胎、皮肤瘙痒以及饥饿等等,孕妇出现这些症状后,一定要引起重视。在医治同时,饮食方面也需要注意,尤其是一些含糖量高的食物,要避免。妊娠糖尿病患者要安排好自己的饮食。
孕妇有糖尿病会不会遗传
妊娠期糖尿病一般是不会遗传的,但是有一定的遗传倾向或者说有遗传度,可以说任何疾病都有一定的遗传度。妊娠期糖尿病也是这样,妊娠期糖尿病如果生出的小孩是巨大儿,控制不好体重超过四千克就是巨大儿,这种巨大儿在以后的一生中,如果是女孩,同样容易得妊娠期糖尿病,无论男女都容易有真性的成人的糖尿病。这个不一定是百分之百遗传,与家族饮食习惯、胰岛功能的健康程度都有关系。
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孕妇血糖高的原因
孕妇血糖高大部分是饮食不当造成的,当然也可能是妊娠糖尿病和孕妇本身体质原因造成的。妊娠二十四到二十八周的时候,建议所有孕妇都进行糖耐量实验,来诊断是否有潜在的妊娠期糖尿病,如果OGTT实验为阳性,就诊断孕妇血糖高。血糖高的原因有很多种,其中绝大部分是饮食不当造成的。最常见的是吃水果过多,比如一天一个西瓜,这时患糖尿病的几率十有八九,所以在营养宣教时一定要注意叮嘱年轻妈妈在孕期最需要注意的就是要少吃甜食,少吃水果,因为小孩需要的营养不仅仅在这一方面。另外血糖升高的原因,就是孕妇体质本身的原因,往往就是胰岛功能自身不足,胰岛素分泌跟不上孕期的要求,这种往往见于饮食正常的女性孕期也有血糖升高,此现象更难控制,需要通过打胰岛素等干预手段才能治好。
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孕妇血糖高怎么办
孕妇血糖高就是妊娠期糖尿病,现在属于一种常见病,首先要做的是减少甜食的摄入,尤其是水果的摄入,一般孕妇一天吃一个苹果的糖量就可以,最好不要吃西瓜之类特别甜的水果。坚果也是一天最多吃一两个核桃千万不要吃多,这些都是高能量的。饮食控制上还需要注意要多吃绿叶菜,少吃藕、土豆等含淀粉多的食品,可以适量多肉,肉类一般不会增加血糖浓度,这是饮食控制。饮食控制要与餐后运动锻炼相结合,一般建议餐后至少活动半个小时,如果饮食控制和餐后运动仍然不能将血糖控制到好的范围,就需用药,孕期糖尿病最常用的药物是胰岛素,通过打胰岛素可以将血糖降到一个正常的范围。
孕期糖尿病有什么症状
在怀孕期间,各个孕妇都会十分紧张,害怕自己出现疾病,而对胎儿健康造成影响。但其实出现孕期糖尿病的情况,十分常见,由于胎盘中生糖激素分泌过多,则会造成疾病出现。孕妇在出现这一类疾病以后,体重会有所下降,并且会感觉到疲惫和口渴,甚至会有恶心的情况。
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妊娠期糖尿病有什么危害
妊娠期糖尿病,对于母亲和孩子都有危害。妊娠期糖尿病,对于孩子的危害可以包括:早期高糖孩子的畸形率,会增加。胎儿发生流产的机会,也会增加。如果孕妇对于自己的血糖,控制的不好,会导致孩子体内的胰岛分泌增加。出现这种情况,可以造成糖尿病巨大儿的发生,容易导致孩子出现先天性的胰岛功能受损的情况。妊娠期糖尿病,对于母亲的危害可以包括:可能会导致巨大儿的出现。一般巨大儿的体重,可以超过四公斤,可以导致产妇的生产过程,比较困难。母亲在产后,出现出血以及难产的几率,会有所增加。另外,糖尿病妈妈感染的机会,也会增加。这种感染可以包括生殖道感染,也包括其它系统的感染。除此之外,由于母亲的血糖不但要供给自己,还要供给孩子,因此很容易发生酮症酸中毒等。
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如何预防妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病是属于现代孕妇中,比较常见的一种疾病。如果想要预防妊娠期糖尿病的发生,就要做到严密监测糖尿病孕妇的血压、肝肾心功能、视网膜病变,以及胎儿的健康情况。而严密监测糖尿病孕妇,以及胎儿的情况,最好在女性怀孕以前,就已经开始进行。女性在怀孕以前,就要有效地控制糖尿病。因为出现胎儿最严重的畸形,通常是发生在怀孕早期的6-7周之内;要注意避免酮症的发生,主食每日应该吃300-400克,分5-6次吃,要注意少量多餐,并且要多次进行胰岛素的注射;妊娠期糖尿病应该勤查血糖,及时增减胰岛素用量;妊娠后合并糖尿病的孕妇及早进行治疗;密切监测胎儿大小及有无畸形,定期查胎心及胎动,胎儿有危险信号出现,应立即住院由医生决定引产或剖宫产。
妊娠糖尿病产后能不能恢复
妊娠糖尿病一般产后三个月左右就可以逐渐恢复,但只是大多数妊娠糖尿病患者是这种情况。有少部分患者会发展为真正的糖尿病,就需要终生治疗,和妊娠期间血糖的控制有直接的关系。一旦确诊为妊娠糖尿病,要积极调控饮食,配合适当运动。
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