矫正牙齿要拔牙的原因有哪些
一般来说,牙列拥挤按拥挤程度可分为轻度、中度和重度三种。拥挤程度越大,拔牙的可能性就越大。当患者牙齿或牙弓特别突出时,如果突出牙可以移动到舌侧并恢复到正常凸度,则通常需要拔牙矫治。另外曲线值越大,需要拔牙矫正的可能性就越大
牙齿矫正是一种非常常见的牙齿美容方式,不止可以让牙齿更美观,对于牙齿健康也更有利。很多人对于矫正牙齿的理解都停留在带牙箍上,但是在真正治疗时医生对于个别患者会提出拔牙的建议,让患者十分困扰。那么,矫正牙齿要拔牙的原因有哪些?
牙列中重度拥挤患者
临床上一般将牙列拥挤按照其拥挤的严重程度分为轻度、中度、重度3种类型。当牙弓中存在2~4mm的拥挤时称作轻度拥挤或者Ⅰ度拥挤;牙弓拥挤在4~8mm之间称作中度度拥挤或者Ⅱ度拥挤;牙弓拥挤超过8mm时称作重度拥挤或者Ⅲ度拥挤。临床上一般每1mm的拥挤需要1mm的牙弓间隙解除。牙列拥挤程度越大,拔牙的可能性就越大。常规情况下,当牙列拥挤程度到重度拥挤时,为了达到一个良好的矫正效果时,是需要进行拔牙矫正的。
牙弓突度比较大的患者
当患者的牙齿或者牙弓特别前突时,此时如果要让前突的牙齿能够往舌侧移动,恢复到比较正常的凸度时,常规是需要拔牙矫正治疗的。总结起来就是切牙或者牙弓越往前突,拔牙的可能性就越大。
评估Spee曲线高度
如果患者Spee曲线高度比较大,临床上一般每整平1mm Spee曲线,就需要1mm的牙弓间隙。所以,总结起来就是该曲线值越大,拔牙矫正的可能性就越大。
如果口腔里面存在无法保留的残冠、残根等,在进行矫正治疗时时需要先拔除这些无法保留的牙齿,不然会严重影响矫正治疗效果。
牙齿矫正的时候不拔牙的情况也有,但是大部分的情况都是拔牙的同时进行矫正。做牙齿矫正就是想得到整齐的牙齿,漂亮的脸,牙齿健康。为了达到这些目的,必要时要听从医生的建议进行拔牙。一般牙齿突出或者有重牙的情况的时候拔牙。但不是根据牙齿突出或者重牙的程度来判断拔牙。每个人的情况不同,但是常见情况是患者需要拔掉4颗小臼齿。因为牙齿的数量是上下左右对称的,所以为了维持对称性,在每个上下左右拔掉1颗牙齿。拔牙的空隙是通过矫正周围的牙齿移动来完成完美的牙齿(矫正后没有空隙)。
审美上,功能方面的重要性不大,小臼齿在门齿和臼齿中间位置上,所以很容易移动其他牙齿。比如说,门齿是说话的时候很容易被看到,所以审美上的原因不拔掉门齿。臼齿的话,吃饭的时候很重要的作用,所以不拔掉臼齿。另外的情况是,除了小臼齿以外其他牙齿的寿命不长的情况(蛀齿,损伤),这种情况下有可能会拔掉其他牙齿来矫正牙型。
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