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新生儿窒息的并发症有哪些

发布时间:2019-10-2557040次浏览

窒息的本质是缺氧,因此会因缺氧而对许多器官造成某些损害。缺氧缺血性脑病是新生儿窒息的主要并发症,在儿童中临床表现出兴奋,抽搐或不会吃奶,也会引起颅内出血。窒息后的并发症可能会影响肾脏,病情严重时可能会出现抽搐等等。

新生儿窒息是现实生活中众所周知的疾病。如果不及时治疗,将会严重威胁婴儿的生命,而且窒息存在很多并发症,窒息期间的缺氧不仅限于心脏和肺部,而且系统的多个器官也受到损害。那么,新生儿窒息的并发症有哪些?
  窒息的本质是缺氧,因此会因缺氧而对许多器官造成某些损害。当然,窒息主要影响某些器官,即中枢神经系统,引起缺氧缺血性脑病,在儿童中临床表现出兴奋,抽搐或不会吃奶,也会引起颅内出血。一方面是早产,另一方面是窒息,这是对中枢神经系统的影响,会出现一些并发症,对心脏,还会引起缺氧缺血性心脏机器有些受损,心输出量低,循环不良,再次窒息,缺氧会引起急性肺损伤,临床表现为呼吸窘迫和,严重时甚至需要机械通气,会有胃肠道有一些紧急溃疡表现,一些胃肠道出血严重时会发生坏死性小肠结肠炎
  窒息后的并发症可能会影响肾脏,急性肾小管坏死,血尿,肾功能不全或某些肾功能恶化;对血液系统也有影响,低氧血症是由窒息引起的,血管的异常凝血功能,最重要的是缺氧缺血性脑病,因为其他一些并发症包括急性期过去时很少有长期后遗症,但这可能是由缺氧缺血性脑病引起的。后期会出现一些长期的问题,包括神经系统的某些疾病(例如脑瘫)和智力方面的一些问题。
  缺氧缺血性脑病是新生儿窒息的主要并发症。由于缺氧所涉及的血脑屏障,血浆蛋白和水份经血管外渗透引起脑水肿,肿胀的细胞压迫脑血管,减少血流量,导致组织缺血加剧缺氧,最终导致脑组织神经元坏死。在缺氧状态下,常伴有高碳酸血症,导致PH降低,脑血管调节功能障碍,动脉血压下降,血液供应不足,从而导致白质梗塞。
  病情严重时可能会出现抽搐。应注意新生儿惊厥的特征,例如面部和四肢不规则,不规则的节律性抽动,视线,伴有呼吸暂停的震颤和肤色。在严重情况下,出现中枢性呼吸衰竭,瞳孔改变和间歇性伸肌张力增强。

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新生儿窒息要怎么办
新生儿窒息是一种常见的新生儿出生时候的一种并发症,发生新生儿窒息也并不可怕,很多家长非常担心。目前,我们国家对新生儿窒息的复苏培训工作做得非常到位,对于一般的正规的大医院,都有先进的医学仪器和优秀的医生可以进行复苏。新生儿窒息的复苏需要产科和儿科的医生一起配合完成,医生们可以先给宝宝吸尽呼吸道的黏液,保持气道的通畅,给宝宝建立呼吸,然后增加通气,要保证足够的心输出量。如果还不行,可以进行药物的治疗,目前这种新生儿窒息复苏的技术非常普及,一般的二级医院或者乡镇医院的医生,新生儿科医生都受到过培训,正规的大医院,非常轻松的会应对新生儿窒息的,所以父母们分娩的时候尽量选择分娩条件好的医院,不要过于担心新生儿窒息。
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2020-02-21

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新生儿窒息复苏步骤是什么
新生儿窒息的复苏由产科和儿科医生共同来协作进行,出生后应立即评价呼吸、心率辐射,来确定复苏措施。要采取ABCDE的复苏方案:A是建立通畅的气道,尽量的吸净呼吸道的黏液。B是要建立呼吸,进行人工的正压通气。C是进行胸外心脏按压,维持正常的循环,保证足够的心输出量。D是药物治疗。E是评价。前三项尤为重要,其中吸净呼吸道粘液是根本,通气是关键,身后立即用几秒钟的时间快速评估4项指标:孩子是不是足月儿、羊水是否清亮、是否有哭声以及肌张力是否好,然后开始进行最初的复苏。最初的复苏要保暖,婴儿出生后,要置远红外线或者其他的预热的保暖台上,要减少散热,可以用温热的干毛巾,要擦干头部,全身减少散热,要摆好体位,肩部垫一两到三公分的肩垫,使颈部轻微的伸仰。立即吸进口咽鼻的黏液,吸引时间不要超过10秒钟,先洗口腔,然后再洗鼻腔,然后进行触觉的刺激。婴儿进行上述处理后,如果仍然没有呼吸可采用拍打足底两次,或者是摩擦婴儿的背部,来促使呼吸的出现。以上5个步骤要在20秒内完成。另外就是通气复苏的步骤,婴儿如果经触觉刺激以后,如果出现正规的呼吸心率大于100次辐射红运,或者是仅有手足亲之者,可以观察。如果没有自主呼吸有喘息,或者是心率小于100次,要立即进行复苏,正压通气要求在黄金一分钟内实施有效的正压通气。15到30秒后,心率如果大于100次,出现自主呼吸者,可逐步减停正压通气,如果心率小于60次的气管插管正压通气,并开始胸外心脏按压。新生儿窒息复苏很少使用药物,但是在足够的百分之百正压人工呼吸和胸外按压45到60秒后,心率如果仍然小于60次每分,应该给予1:10000的肾上腺素,或者是扩溶剂,或者是二者兼用,少数情况下复苏后可用碱性液、麻醉药。少数情况下复苏可以用碱性液体麻醉药物对抗剂或者是血管加压剂。
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2020-02-21

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新生儿窒息原因
新生儿窒息可能母体的因素、胎盘的因素,胎儿本身的因素,脐带的因素,分娩过程的因素,胎位的异常手术,或者麻醉药物等。导致新生儿窒息的原因有很多,新生儿窒息的本质,主要是缺氧,凡是能造成母体和胎儿间血液循环和气体交换障碍,导致血氧浓度降低的这些疾病都可以造成窒息。新生儿如果有反复的呼吸暂停、有呼吸窘迫综合症、有心动过缓、重度的心率衰竭、休克、红细胞增多症等都能引起新生儿窒息缺氧。
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新生儿窒息后遗症有哪些
新生儿窒息是围产期新生儿死亡或者致残的原因之一。它的本质是缺氧,会引起一是大脑、心肌、肾脏、肺部容易受到损伤;二是它会合并继发的呼吸窘迫综合症,出现持续的肺动脉高压,严重者导致肺出血。三是胃肠道有窒息的缺氧,导致胃黏膜的糜烂,严重的话会引起坏死性小肠结肠炎。四是急性肝损伤;五是水电解质紊乱。大脑除了受到损伤之外,还容易引起抗利尿激素分泌异常综合征,远期的话可以出现脑瘫、癫痫、智力障碍、行为异常等。这些异常,可以单独出现,也可以联合在一起出现,也可以同时几个一起出现。
新生儿窒息复苏后抽搐怎么办
新生儿窒息复苏后抽搐时要保持气道通畅,有条件时可给予吸氧,且要立刻就近就诊,在医生的指导下对症治疗。一旦发生新生儿窒息,家长不用特别的担心。只要是在专科医院就诊,会有专业的处理。新生儿窒息复苏后,还会出现抽搐,其主要由于缺氧、脑水肿引起,另外窒息后,会引起低血糖、低血钙、低血钙就会引起抽搐,抽搐的时间过长,会引起新生儿的再次缺氧,加重脑损伤,造成严重的后遗症。一般情况下,新生儿窒息复苏后,会转至专业医院,专业的新生儿病房,进行监护,直至患儿平稳。极个别的情况,可能出现新生儿院外的窒息,在院外发生窒息复苏后,即使没有抽搐,也应该立即去专科医院就诊。如果未能及时就诊,发生复苏后抽搐,此时关键是要保持气道通畅,有条件时可给予吸氧,并立即就近就诊。医师会使用镇静药物,来缓解抽搐的状态,同时维持新生儿正常的呼吸,维持新生儿心率,在120至160次每分,避免新生儿缺氧加重,或根据抽搐引起并发症,实施有效的措施,帮助新生儿缓解缺氧状态,避免因缺氧,引起脑损伤、水肿、抽搐症状,循环加重。新生儿,尽量不要在医院外的地方生产。
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2019-12-20

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小孩抽动症检查方法有哪些
儿童抽动症的检查方法有指鼻实验、点指实验和翻手实验。怀疑有抽动症,需要去专科医院进行检查,首先要明确到底是不是抽动症,医生会主要依靠发病年龄、多发运动型的抽动,按发生性的抽动等,特征性的临床表现,作出诊断。电生理或者是神经影像学的检查,排除脑部其的器质性疾病。该病没有神经系统的阳性体征,实验室检查也没有特异性。一、指鼻实验,让孩子先用左手食指,后用右手食指,指鼻尖,睁眼和闭眼各指鼻5次,注意观察患儿在指鼻过程中的协调性和速度。多动症的患儿,常常动作过重,而且笨拙,错误次数多,尤其闭眼的时候,错误更明显。二、点指实验,让孩子一手握拳,另一只手用拇指,依次接触其手指指端,然后另一只手,重复上述同样的动作,一可正反两方面,接触其手指,观察孩子点指动作的协调性,如不能快速、灵活地完成此项实验,即为多动症。三、翻手实验,让孩子将双手,放置于桌子上,手心向下,拇指置于掌心,余四指曰并拢,并将两手的食指,靠紧并拢,然后把双手都翻过来,将两食指,两小指,靠紧并拢,此后将双手翻过来,限定在原位,反复翻动双手,并逐渐加快速度,观察肘部摆动的幅度,双手翻动时的姿势,和双手是否能够并拢,手部摆动,超过一个肘部的宽度,并且翻手姿势笨拙,不协调者,表现患儿有抽动症。
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2019-12-20

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新生儿窒息如何预防
新生儿窒息要做好围产期的保健、分娩的时候、孕期发生意外及时就诊等。新生儿窒息,是新生儿期,最严重的一个疾病,如果新生儿窒息非常严重,会引起神经系统的后遗症,造成孩子今后的生活质量,和智力的发育的障碍。而新生儿窒息的死亡率,在各种原因引起的婴儿死亡中,居第3位,是一个非常严重的疾病。一、要做好围产期的保健,尤其是高危妊娠,及高危的新生儿,必须定期地检查身体,以便及时的,发现异常情况,采取治疗措施,预防新生儿窒息的发生,在分娩过程中,谨慎使用麻醉药等,对胎儿有影响的药物。二、分娩的时候,要做好胎儿的各种监护,尽早发现胎儿宫内缺氧,临盆时要检查胎儿的缺氧状况,医生会通过羊水的混合度,和胎儿的血气分析,来判断婴儿是否缺氧,如缺氧程度高,则马上准备,分娩后的紧急急救措施,从临产到分娩,要对患儿的缺氧状况,进行全程的监护,以便及时的纠正缺氧,避免产生窒息。三、要及时就诊,如果孕期发生意外,存在妊娠分娩高危因素时,应该及时专科医院就诊,医院的设施完善,同时备有训练有素的接产人员,如果发生意外的情况,还备有复苏的设备,可以对患儿进行复苏抢救,也能从很大的程度上,缓解因缺氧对患儿产生的损害。
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2019-12-20

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如何预防新生儿窒息
预防新生儿窒息,要做好围产期的保健,分娩时做好胎儿的各种监护,及时就诊。新生儿窒息,是新生儿期最严重的疾病,新生儿窒息非常严重,会引起神经系统的后遗症,造成孩子今后的生活质量、智力发育的障碍。新生儿窒息的死亡率,在各种原因引起的婴儿死亡中,居第三位,是一个非常严重的疾病。尽早发现胎儿宫内缺氧,临盆时检查胎儿的缺氧状况,医生会通过羊水的混合度和胎儿的血气分析,来判断婴儿是否缺氧。从临产到分娩,要对患儿的缺氧状况,进行全程的监护,以便及时的纠正缺氧,避免产生窒息。要及时就诊,如果孕期发生意外或存在妊娠分娩高危因素时,应该及时专科医院就诊,采取治疗措施,预防新生儿窒息的发生。
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新生儿窒息复苏前需要做哪些准备
新生儿窒息复苏的准备需要专业的产科医生、助产士、新生儿的医护人员,专门的抢救场地,以及必备的抢救物品,如氧气、鼻导管、面罩、复苏气囊、喉镜、气管插管等。还需要准备抢救药品,如肾上腺素、纳洛酮、洛贝林等,同时还需要辐射台等保暖的设备。新生儿窒息,是新生儿期最严重的疾病,是导致新生儿死亡的主要原因。新生儿窒息,会引起神经系统的后遗症,给家庭带来非常大的灾难。预防新生儿窒息,应该做好围产期的保护工作,及时、定期的进行产检,进行胎儿的监护。如有孕期的高危情况,分娩高危的因素或发生意外的情况,应该及时就诊。
新生儿窒息的表现
新生儿窒息是一种随时会危害患儿生命的危险病症,如果产妇有贫血或者肺结核以及子宫痉挛,或者孩子在生产过程中出现了难产,这些情况下都有可能会造成新生儿窒息。新生儿窒息并不是像字面意思一样新生儿没有呼吸,而是有一些症状表现。新生儿窒息皮肤会出现异常变化,呼吸频率异常,心率异常,喉反射异常。
新生儿窒息后遗症有哪些
新生儿窒息窒息所诱发的后遗症,首先是中枢神经系统的不良症状,包括颅内出血;其次会导致患儿的呼吸系统出现肺出血等等;再者,还会导致患儿的心血管系统发生心律失常;然后,还有代谢系统以及消化系统,还包括血液系统都会受到伤害。
新生儿轻度窒息后遗症有哪些
新生儿轻度窒息是新生二因为缺氧而导致呼吸微弱或者是无呼吸,一般来说短时间的缺氧是不会留下新生儿窒息后遗症的。但是如果缺氧的时间过长,会导致患儿出现智力低下、瘫痪、肢体强直、癫痫以及生长发育迟缓等等的后遗症,所以一定要注意做好预防感染,并注意保暖。
新生儿窒息的后遗症
通常胎儿和新生儿比成人更耐缺氧,短期缺氧会引起轻度窒息,通常不会留下新生儿窒息的后遗症。如果缺氧时间持续较长时间,达到半小时甚至几小时,则缺氧严重的新生儿大脑会产生不同程度的新生儿窒息后遗症,例如智力低下,瘫痪。身体僵硬,癫痫和发育迟缓。
新生儿窒息是什么意思
新生儿窒息主要就是产前或者是产后,使胎儿出现了缺氧的状况,分娩的过程会出现呼吸困难,还有可能会诱发低血氧症等问题。多是因为母体的原因,例如母亲高血压或者子宫痉挛。会出现皮肤青紫色,心脏速率减慢等症状。
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新生儿窒息的后遗症
新生儿窒息是造成围产期新生儿死亡,或者是致残的原因之一。窒息的本质,就是缺氧。当新生儿出现窒息的时候,常常可以引起新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血、心肌损伤、肾脏损伤以及肺损伤的情况。肺损伤,可以导致新生儿出现呼吸衰竭的情况。一般情况下,持续的肺动脉高压、肺出血、胃肠道的损伤,可以导致胃黏膜的糜烂。在病情严重的时候,可以导致坏死性小肠结肠炎的发生。窒息性的急性肝损伤、水电解质平衡的紊乱,可以导致新生儿出现糖代谢的异常。远期可以出现脑瘫、癫痫、智力障碍、行为异常的情况,这些不良的结局,可以单一出现,也可以混合出现。可以合并有脑瘫加癫痫,或者是脑瘫、癫痫加智力运动障碍,从而可以导致患儿出现多重的损伤。