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肛裂的治疗方法是什么

发布时间:2019-10-2159818次浏览

肛裂这种疾病可以应用一般的方法来治疗,主要就是纠正排便异常,清洁肛门和坐浴。也可以根据病情应用相应的药物治疗,比如口服止痛药、局部涂抹硝酸甘油膏、局部注射肉毒杆菌毒素,严重者需要做手术治疗。

肛裂是一种会引起周期性疼痛肛肠疾病,往往会导致肛管的皮肤全层裂开,从而形成溃疡。如果说长期得不到有效的治疗,溃疡的症状就会不断加重,除了会给患者带来最大的痛苦之外,也会引发其他的严重并发症。那么肛裂的治疗方法是什么?
  一、肛裂的一般治疗
  1.纠正排便异常
  很多肛裂患者都存在便秘的情况,而这也是导致肛裂形成的主要原因。所以想要治疗肛裂,就必须要想办法纠正排便异常,可以多增加膳食纤维食物的摄入量,也可以通过药物来补充维生素,使大便能够软化,保持大便通畅。如果大便秘结,可以服用润肠通便的药物,也可以服用益生菌类药物。
  2.清洁肛门和坐浴
  肛裂的患者每次排便之后以及睡觉之前,都需要对肛门进行仔细的清洁,然后用1:5000的高锰酸钾温水坐浴,这对于症状的缓解会有很大的帮助。
  二、肛裂的药物治疗
  1.止痛药物
  肛裂这种疾病通常会引发剧烈的疼痛,这个时候可以考虑应用双氯芬酸乳膏一类的非甾体抗炎药物,能够在一定程度上减轻疼痛。如果说疼的特别厉害,可以用利多卡因凝胶等麻醉药来缓解。
  2.硝酸甘油膏局部涂抹
  用0.2%硝酸甘油膏在肛裂的部位进行涂抹也可以起到很好的治疗效果,一天涂抹两次,连续用药5~8周的时间。这个药物能够抑制神经递质,松弛平滑肌和扩张血管,使内括约肌松弛,肛管压力下降,让局部的血液循环也得到改善。
  3.肉毒杆菌毒素局部注射
  对于肛裂患者来说,应用肉毒杆菌毒素局部注射也能够缓解症状。小剂量的毒素能够弱化内括约肌张力,还可以让局部的肌肉麻痹,降低肌肉的紧张度,使疼痛症状能够减轻。
  三、肛裂的手术治疗
  如果说出现了肛裂三联征,或者说经过非手术治疗之后没有什么效果的慢性肛裂,都可以应用手术方式进行治疗,常用的就是肛裂切除术和侧位内括约肌切断术。

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当患者发生肛门灼热感的时候,通常可以在医生指导下,采用抗生素的药类进行治疗。具体服用什么药物可以听取医生的建议。除此之外,还可以选择使用痔疮栓,或者痔疮膏进行局部涂抹,这样是能够起到辅助的作用。当然对于肛门灼热,所引起的原因不一样,在用药的时候存在一定的差异。所以切记不要自己盲目用药。出现肛门灼热时,首先建议去肛肠科进行就诊,完善肛门镜检查,明确疾病诊断之后,再进行针对性的治疗。如果病情不算严重,可以保守治疗。但症状严重的患者,要进行手术的治疗。
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大便后肛门疼痛怎么办
大便以后引起肛门疼痛,常见的原因包括肛周脓肿和肛裂,对于肛周脓肿,因为属于细菌感染性疾病。一般,通常需要行血常规检查以及B超或者CT检查,以明确诊断,在脓肿没有成熟时,通常采用抗生素药物治疗。如果脓肿成熟以后,出现波动感阳性,或者是畏寒畏寒高热,等脓毒血症时,通常需要及时的行脓肿切排,如果脓肿位置比较高比较深,通常还需要行置管引流并持续负压冲洗,以达到治愈的目的。而对于肛裂所引起的疼痛,一般来说,首先。采用乳果糖等软化大便的,保持大便通畅,局部以1:5000的高锰酸钾坐浴,并且定时扩肛。急性期一般治疗一周左右,可以获得治愈。而如果迁延不愈,演变成慢性期时,此时感染周围形成了陈旧性纤维瘢痕通常需要行手术切除肛裂。严重时甚至需要行,肛门内括约肌切断,以缓解疼痛症状。
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在临床上引起肛门口疼痛常见的疾病主要包括两种。第1种,最常见的是因为肛裂所引起的肛管直肠黏膜破损,而表现为肛门口局部疼痛不适。第2种,主要常见于,坐骨直肠肛管周围间隙感染,所形成的感染性疾病。肛裂主要是因为便秘患者,因为粪便在肠腔内水分被充分的吸收,导致粪便干结,在用力排便时干结的粪便损伤到直肠肛管粘膜以及粘膜下层裂伤。而且,其粘膜和粘膜下层肛管内的神经支配受到体表神经支配,所以表现为疼痛比较剧烈。甚至有病人因为惧怕疼痛,而害怕排便。而对于。坐骨直肠肛管周围间隙感染,所引起的疼痛,在临床上又称为肛周脓肿。治疗上,一般需要行B超检查,脓肿形成,或者成熟时,通常需要及时的行切开排脓,必要时甚至置管负压冲洗。
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肛裂会自愈吗
初期的、比较轻的肛裂,如果还没有引起括约肌痉挛的肛裂,有机会自愈。所以一定要珍惜这一段时间,一旦出现肛门疼痛、出血或者发现有小的裂口时,一定要用一些坐浴的药或者抹的药膏等等,这些药物能使初起的、没有引起肛门狭窄的肛裂愈合。如果出现了括约肌痉挛引起的肛门狭窄,这时自愈的几率就会非常小。所以一定要抓住肛裂初起的时期,也就是肛裂一期或者是急性期的肛裂。这时大便刚把肛管皮肤给撑裂,还属于非常新鲜的,没有合并症,用一些坐浴的药和抹的药膏可以自愈。
怎么治疗肛裂
肛裂早期,建议可以用温水坐浴,即屁股坐在温水或者温盐水里,对于缓解括约肌的痉挛有很大的帮助,对于裂口愈合非常有利,但是如果发作比较频繁,建议应用一些外用的药物,比如临床当中常用的马应龙痔疮膏、九华软膏、太宁软膏,也可以采用缓解平滑肌痉挛的硝酸甘油软膏,对于肛裂的治疗有非常大的帮助。一些浅表的肛裂、早期的肛裂通过药物的治疗都能达到非常好的效果,但是如果肛裂到了二期的肛裂或者到了三期的肛裂,病人发作频繁,疼痛更加的明显,建议采用手术治疗,也是一种微创的手术,能达到非常好的治愈效果,治疗之后病人就不会再出现便血和疼痛这些情况。
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肛裂应该注意什么
患有肛裂的病人,在日常的生活当中,有很多的因素都需要格外重视。对于肛裂的患者来说,最重要的是排便问题。所以,建议患者要注意养成良好的排便习惯,注意定时排便,最好每天都能排便。而且患者在排便的时候,最好要注意避免其他因素的干扰,避免看手机,避免看报纸。所以,注意养成一个良好的排便习惯,就会变得更加重要。除此之外,患有肛裂的病人,在饮食起居等多方面的问题上,都需要引起注意。在饮食上,要注意避免食用刺激性的食物,提倡多吃一些粗纤维的食品,比如香蕉、芹菜、火龙果、木耳以及白菜等。这些蔬菜以及水果,对于预防便秘的发生,有着很大的帮助。同时,在平时还应该养成良好的睡眠习惯,不要熬夜。这对于肛瘘的预防,也有很大帮助。