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什么是急性胃穿孔

发布时间:2019-10-1158785次浏览

患有急性胃穿孔的患者会在心脏部位感到疼痛,并会迅速扩散到右小腹或整个腹部。许多患者还会有恶心和呕吐的症状,常常伴有面色苍白和四肢发冷、可汗、心慌、气短等常见症状,急性胃穿孔的治疗一般是在调节饮食的基础上治疗病因。

在我们的日常生活中,胃穿孔是一种非常严重的疾病,该病应及时治疗,否则很可能引起大出血症状。患者常常不能忍受这种疾病引起的疼痛,因此必须及时治疗这种疾病。那么,什么是急性胃穿孔?
  胃穿孔有三种类型,主要是急性胃穿孔,亚急性胃穿孔和慢性胃穿孔。穿孔的类型主要取决于溃疡的位置。当发生急性胃穿孔时,患者突然出现严重的腹痛,这种表现现象是胃穿孔的最常见主要症状,疼痛刚开始出现在腹部,并且有一个穿孔发生的部位,这种疼痛通常是强烈而持久的。急性胃穿孔是一种相对严重的疾病,应及时去医院进行治疗。
  在日常生活中,许多人不注意饮食的健康,如果有消化性溃疡,也会导致胃穿孔。如果不及时治疗患者,溃疡会继续加深,从而穿透肌肉层,最终的疼痛将是肠壁的十二指,穿孔是一种非常严重的胃肠道疾病。这时,患者会出现更严重的并发症,患者很容易形成穿透性溃疡,少数患者还会有胃结肠瘘。
  急性胃穿孔主要是指大量的食物在短时间内进入胃中后,会导致胃极度膨胀,胃的肌肉会失去弹性而无法主动收缩。在这种情况下,许多患者会出现腹部肿胀,恶心,呕吐等情况,开始是深绿色的浑浊液体,然后变成咖啡状,患者会有腹部压痛。对于经常患有胃炎或12肠胃溃疡的患者,非常容易发生急性胃穿孔。
  患有急性胃穿孔的患者应限制大量甜食的摄入,适当使用高蛋白,高脂肪和低碳水化合物的食物,并应在饭后半小时卧床休息,可以预防和减轻症状的发生。病情尚未恢复,严重的情况下是需要进行手术治疗的。

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胃穿孔要做手术吗
并不是所有胃穿孔的病人,都需进行手术治疗。对于腹腔内渗液较少,且无残渣等胃内容物的患者而言,腹腔的污染也较轻,该类患者可采取保守的治疗方法。病人可采取半卧位,且应该进食,也包括不能够喝水,持续的胃肠减压,且要滴注相关药物,进行抑制胃酸的分,同时要注意维持水、电解质酸碱平衡。胃溃疡穿孔的手术方式,是以手术缝合穿孔。穿孔缝合术后需进行正规的抗溃疡的药物治疗。如果是彻底性的手术,可选择胃大部切除术,即大部分的胃切除,可一次性地解决穿孔和溃疡的问题。
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留置针回血一夜有事吗
对于长期输液的患者,为避免反复针扎造成血管损伤和痛苦,会用留置针。一般留置针回血,因为有肝素存在,是一种不凝血,一般不会造成局部血栓,不会影响留置针的使用。经过冲洗、再次封管后可正常使用,72小时后再更换。部分有高度血栓形成风险或其他血液系统疾病的患者,保险起见,在留置针回血后,可更换留置针。另外留置期间,特别是不输液时,要加强自身保护。避免用手按摩局部血管,洗澡时注意保护留置针部位避免感染,避免造成二次损伤,保护好留置针。
胃出血是胃穿孔吗
胃出血并不是胃穿孔。胃出血与胃穿孔是两种疾病,胃出血的患者一般是由于存在胃底食管静脉曲张的情况,如果饮食习惯不佳,就容易导致血管破裂出血。胃溃疡的患者如果病情严重,溃疡过深,导致基底部血管破裂,也会出现胃出血的情况。胃穿孔通常是由于患者之前就存在胃部溃疡,严重时导致胃穿孔。另外,外伤、溃疡型胃癌也可能引发胃穿孔。胃出血与胃穿孔都是严重的胃部疾病,都需要引起重视,如果发现病情,一定要积极治疗,避免引发严重后果。治疗期间注意以清淡易消化的食物为主,注意休息。
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胃出血手术有危险吗
胃出血手术具有一定的危险性,但是因为引发胃出血的疾病类型、出血部位、个人体质等各方面不同,具体的风险大小也不尽相同。胃出血是胃炎、消化性溃疡、食管胃底静脉曲张以及胃癌等各种疾病并发症。患者出血症状明显时,医生可能会建议通过手术进行止血治疗。上述所说的手术方法包括微创手术和传统手术。微创手术具有创伤小、恢复快的特点,所以发生危险的可能性很小。相比而言,传统手术的风险会较大一些。胃出血的风险主要和失血性休克、急性腹膜炎等并发症有关,而手术治疗多可以降低上述并发症的发生率。
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胃出血怎么形成的
胃出血的形成和各种致病因素刺激胃黏膜,导致胃黏膜以及胃部小血管损伤有关。临床上容易引发胃出血的疾病包括糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃底静脉曲张以及食管癌、胃癌等恶性疾病。发病期间患者胃痛、胃胀等原发病症状可能会较为明显,同时可能会伴随有柏油样便以及呕血等临床表现。由于每位患者的具体病情不同,胃出血的部位和出血量也不尽完全相同,少量胃出血患者可能并没有明显的临床表现。胃出血是各种胃部疾病常见的并发症,建议患者需要积极去正规医院就诊,按照医生医嘱进行对因对症治疗。
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胃穿孔用什么药
轻度胃穿孔可选择质子泵抑制剂、h2受体拮抗剂、复合b族维生素、抗生素等保守治疗,严重胃穿孔应手术治疗。
胃肠穿孔的症状表现
对于胃穿孔,其常见症状有腹痛、休克。1、腹痛。突然发生剧烈腹痛是胃穿孔的最初最经常和最重要的症状。疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或烧灼样痛,一般为持续性,但也有阵发生性加重。疼痛很快扩散至全腹部,出现腹肌紧张,疼痛剧烈等急腹症症状。2、休克症状。穿孔初期,患者常有一定程度休克症状,病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹,病人可再次出现中毒性休克现象,需要尽快就医,严重的患者可有生命危险,应该尽快去医院就诊。胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡。穿孔后可发生以下几种不同后果。如穿孔前溃疡底已与胰肝等邻近脏器发生粘连,形成穿透性溃疡,此为慢性穿孔,少数病例溃疡底与横结肠粘连,穿孔后形成胃结肠瘘。
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胃穿孔有什么症状
胃溃疡会诱发穿孔,一般溃疡会胃疼。胃溃疡、十二指肠球部溃疡,都有个特点:胃溃疡,空腹重餐后轻,就是有重有轻,用完药以后会好;十二指肠球部溃疡,空腹痛,餐后轻,用药以后会好。一旦穿孔疼痛会加重。因为胃里的酸跑到腹腔里去了,出现持续性的剧痛。而且不可能缓解。用任何药,吃饭或者不吃饭,都不可能缓解。另外,病人会出现腹膜炎,化学性的腹膜炎,有时候有一些食物漏到里面会产生细菌性炎,两个叠加一起,病人会出现板状腹,这时候肠鸣完全听不到,拍片子会发现气跑到腹腔里形成膈下一个新月征。符合这几个条件,疼痛加重加剧,持续不缓解,而出现板状腹,拍片发现有膈下游离气体,就可以诊断胃肠道穿孔,胃穿孔可能性大。
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胃穿孔手术后要注意哪些
很多患者担心胃穿孔手术后会不会穿孔。大部分穿孔原因主要是胃溃疡、十二指肠球部溃疡,而溃疡最常见的原因,一个是内部因素,就是幽门螺杆菌。如果有幽门螺杆菌不进行治疗,很快还会再发生溃疡。所以应进行相应的检查,进行两周的四联药物治疗,根治幽门螺杆菌,溃疡就不再复发了。要注意一些不良的生活习惯,抽烟、喝大酒这种情况要注意避免,否则会再次穿孔。另外就是病人有没有吃一些恩塞的药物,止疼药、去痛片,像阿司匹林、布洛芬,尽量选用对胃刺激小的药物。胃穿孔术后在去除病因的情况下,还要定期复查胃镜。
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胃穿孔手术后能吃什么
一般胃穿孔手术这种腹部手术后,当时不能进食。腹部手术,外科大夫最关心的就是排气,排气也是提示胃肠道动力恢复了,说明这个手术很成功,没有再往外漏东西,而且肠的周围也都很干净。如果做完手术很成功,排气恢复了,可以恢复饮食,一般先喝一些流食,如果没问题,可以进行半流食,然后软食,最后恢复到普食,但基本上来讲,有胃病的人尽量还是吃软食,除了这个以外,抽烟、喝酒一定要避免,辛辣食物要避免,特别硬特别粗纤维的食物,一定要避免。这样才能最大限度地保护胃,避免它再发生一些疾病,甚至再次穿孔。
胃穿孔复发怎么办
胃穿孔复发这种不良症状的出现,需要对于穿孔的症状加以区分,才可以对症治疗。倘若属于急性穿孔,那么一定要尽早进行手术治疗;倘若属于小穿孔,没有出现腹膜炎的话,就可以保守治疗;倘若是餐后穿孔,那么需要尽早接受手术治疗。
怎么区分胃穿孔和急性胃肠炎
胃穿孔是非常严重的一种疾病,急性胃肠炎也会让患者的身体变得非常痛苦,想要区分胃穿孔和急性胃肠炎,那么就可以从病因上面来区分,然后通过症状区分,痛苦的程度不同来区分以及治疗长短来区分。
急性胃炎和胃穿孔区别
急性胃炎和胃穿孔这两种不良症状,尽管同样发生在胃部,但是两者所表现的症状是不太一样的,急性胃炎会诱发腹泻的出现,而胃穿孔不会引起腹泻;急性胃炎有可能会出现便血,而胃穿孔不会引起便血的。通过这些症状,患者可以把急性胃炎和胃穿孔区分开来。
胃穿孔手术后多久恢复
得了胃穿孔之后并且做完手术,很多人要问,多久能够恢复正常饮食?通常要根据胃穿孔的手术方式来决定。胃穿孔的手术方式通常我们有胃穿孔的单纯修补以及胃部分切除,如果是单纯胃穿孔修补,通常在术后十天到半个月就可以恢复出院。如果是进行胃部分切除,一般在术后的三周到一个月的时间才可以康复出院,单纯的胃穿孔修补手术,一般术后4到5天就可以开始流质饮食,一般一周左右的时间可以进食半流质饮食,大约到了14天左右的时间,基本上可以进食正常的软食。当然,期间不要吃一些过于辛辣的,尤其饮酒、吸烟。对于胃穿孔手术,如果是做了胃部分切除,恢复的时间可能相对要长一些,一般要在术后一个周左右的时间排气,并且可能一般时候都留有胃管,并且胃管拔出之后才能开始进食流质饮食。到了十天到两个周的左右的时间才可以进食半流质饮食,基本上要在一个月左右的时间才可以过渡到正常的饮食,并且在进食正常饮食之后,可能要长时间的注意饮食要规律,并且要少食多餐,不能暴饮暴食,并且要避免烟酒、过于辛辣、冷硬的食物。
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胃穿孔为何“偏爱”农民工
绝大多数的腹部疾病都可以以急症的方式出现。所以,普外科的急腹症多。长年在这样的科室工作的医生就能见到各种各样的急症病人,久而久之,医生在遇到这种急腹症病人时也就习惯了:按医疗常规走,治疗完后也没有时间过多思考这些病人身后所隐藏的社会问题。胃穿孔就是一个非常常见的急腹症。我为什么会有胃穿孔“偏爱”农民工的感觉呢?