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女性压力性尿失禁做什么检查

发布时间:2019-09-1956480次浏览

女性压力性尿失禁需要做尿流动力学检查,同时需要对漏尿点压进行测定。为了测定膀胱尿道的倾斜角,则需要进一步做尿道膀胱造影检查。另外,还可以根据医生建议选择做膀胱颈抬举试验或者棉签试验。

女性由于生育及年龄不断增长,或者盆底脏器脱垂等因素,十分容易出现压力性尿失禁的症状。而此时就会给日常生活带来不良影响,甚至会有心理压力,所以要及时做检查帮助诊断治疗。那么女性压力性尿失禁做什么检查呢?
  1、尿流动力学检查
  女性在怀疑患上压力性尿失禁时,需要及时做尿流动力学方面的检查。主要是通过对尿道关闭压和膀胱内压的测定,来确定最大尿流率,从而判断是否已经发病。一般如果发现膀胱内压低于7.8kPa,在站立时尿道关闭压有下降迹象,就可以初步诊断为该病。
  2、漏尿点压测定
  漏尿点压测定在诊断女性压力性尿失禁时可以起到关键性作用。该检查方法是将测压管放入到膀胱当中,并充盈膀胱,然后开始密切记录患者发生尿道漏尿时,膀胱内的压力。而此压力就可以作为漏尿点压。如果是有轻度压力性尿失禁,则发现漏尿点压低于11.8kPa,若是重度则大多会小于5.88kPa。
  3、尿道膀胱造影
  为了提高该病诊断正确率,患者就需要及时做尿道膀胱造影进行检查。在发生压力性尿失禁时,患者的膀胱尿道后角会明显变小,甚至会消失,而且尿道倾斜角会有所增大。
  4、膀胱颈抬举试验
  医生可能会要求部分患者进一步做膀胱颈抬举试验。具体检查步骤是,让病人取截石位,然后在膀胱充盈时逐渐增加腹压,以观察是否有尿液流出。同时需要将食指和中指插入到阴道内,如果在向上抬举过程中,尿流终止,就可以诊断为阳性。
  5、棉签试验
  棉签试验也可作为该病的一项检查。可让患者取膀胱截石位,在阴道内插入一个消毒过的棉签,根据其活动的角度范围,来帮助判断尿道下垂的程度和尿道支持组织是否薄弱。

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压力性尿失禁自己会好吗
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压力性尿失禁的症状
压力性尿失禁症状,可以理解为尿道外口溢尿。发生溢尿,是由于腹压升高导致尿液不自主地从尿道外口流出。如咳嗽、大笑或其他负重动作则会增加腹腔压力,导致溢尿。根据溢尿症状分为轻度、中度和重度。轻度,会偶尔出现这种尿道外口溢尿,少量滴出,这样一个状态。中度,基本上每一次咳嗽、打喷嚏,尿道外口都会出现一些溢尿情况,这个时候会影响人正常生活。还有就是重度,你卧位或者体位稍微改变一下时候,会出现尿道外口大量尿液流出,造成尿失禁一些症状。
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压力性尿失禁的中医诊断
压力性尿失禁在中医里属于遗尿病范围,它主要表现是尿液不自主地流出。遗尿病在中医上分为脾气虚、气虚不摄型,还有肾虚型。不同情况,表现不一样。比如说脾气虚型,有些人是体型会偏胖;消化功能不太好;咳嗽时候,漏尿会比较明显一些。肾气不足,或者肾不固涩型,这些人一般是中老年女性,尿失禁表现会比较严重。其次还有一些特殊情况,比如说气滞血淤型、压力性尿失禁。总体来说,都是跟中医气虚相关,可以理解为中气下陷,可以为气虚不摄。
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压力性尿失禁术后要注意什么
压力性尿失禁术后注意许多事项,如果做传统手术治疗压力性尿失禁,创伤比较大。现在主要做微创经尿道中段悬吊带术,手术创伤小,恢复快。术后最重要是注意避免重体力劳动,其次不要过早进行性生活,注意观察排尿情况,有无出现排尿比原来更困难,或者排尿费力、不能自主排尿情况。还有要注意,做完手术后,远期有没有吊带手术植入物腐蚀、侵蚀或组织不相容排斥情况出现,需要定期到医院进行观察、复诊。术后还要注意,有没有出现出血情况。
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压力性尿失禁怎么治疗
压力性失禁,可通过物理、药物、手术进行治疗。1、物理治疗,最常见就是盆底肌训练,通过锻炼盆底肌肉,增加肌肉张力,改善尿失禁症状;2、药物治疗,服中药或者西药,西药有α受体激动剂,如中药可选择益气、补气药物;3、手术治疗,分为传统手术和微创手术,分为传统手术和比较主流叫经尿道中段悬吊带术。手术方式最常用是经尿道经闭孔中段悬吊带术,术后创伤小、恢复快、出血量也很少。
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压力性尿失禁并发症
压力性尿失禁,主要表现为尿液不自主外流。最常见并发症是皮肤受损,尤其是女性会阴部皮肤。长期尿失禁会导致尿液对皮肤侵蚀,皮肤会出现病变。比如说会阴部湿疹,皮肤炎症,或皮肤粘膜病变。其次,尿失禁还会伴随盆腔脏器脱垂。如膀胱脱垂、子宫脱垂、阴道前壁与后壁膨出。压力性尿失禁还会影响妇女性生活质量,会影响患者社交或其他生活,也属于并发症范畴。一个女性患者发生疾病之后,外出活动、社交活动都会受到很严重且明显影响。
压力性尿失禁应做什么术前准备
压力性尿失禁需要在局部或者阻滞麻醉下进行。医务人员在术前应该给予患者充分的关怀和鼓励,安抚病人的心情,与病人和家属进行一次术前沟通,让他们充分了解手术的方式、可能取得的疗效、手术的危险性和术后的注意事项,让病人能够积极配合治疗。要教会病人在床上大小便,以及怎么在床上咳嗽、咳痰,还要备好血浆、预防感染。手术前的6到8个小时,病人原则上不能吃喝任何东西,如果病人手术前夜睡不着,可以酌情用镇静剂。针对手术方式的特异性的准备。如果是阴道前壁膨出导致的尿失禁,做阴道前壁修补术,术前3天应该每天冲洗阴道。耻骨后阴道前壁悬吊术、膀胱悬吊术、膀胱颈穿刺悬吊术这些手术方式的术前准备和阴道前壁修补基本一样。如果需要向膀胱颈粘膜下注射植入物,术前需要做植入物过敏试验。
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2019-12-17

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预防压力性尿失禁的措施有哪些
压力性尿失禁出现有着很多的原因,如果没有及时治疗,对于个人的病情而言也会造成严重的危害,其实预防有很多的方法,首先就应该保持良好的心态,同时也应该预防尿道感染,尽量的保持规律的性生活,当然如果之前存在过尿失禁的现象也应该进行膀胱功能锻炼。
压力性尿失禁的治疗
其实有很多的女性都有可能存在压力性尿失禁的现象,这种现象的出现需要尽快的改善,其实治疗的方法有很多,比如说生物治疗,行为治疗,电刺激等等,当然要想达到更好的效果,也应该尽快的选择手术治疗,这些方法看上去比较常见,但是效果却很好。
压力性尿失禁怎么办
压力性尿失禁在女性中更常见,主要是在咳嗽,大笑或兴奋时尿道中尿液被挤压出来。该疾病主要与患者的年龄和体重有关。如果症状轻微,可以通过功能锻炼,盆底康复或某些药物治疗,但如果病情严重,建议手术治疗。
女性压力性尿失禁怎么治疗
压力性尿失禁表现为腹压增高时的不自主溢尿,具体的治疗包括非手术疗法与手术疗法。其中非手术疗法主要是通过盆底肌训练、针刺或电刺激以及药物、注射等治疗方式。患者也可根据实际病情选择手术治疗方式。