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慢性浅表性胃炎如何诊断

发布时间:2019-08-2950875次浏览

慢性浅表性胃炎不光可以依靠患者的临床症状表现来诊断,同时也可以依靠胃镜和病理检查作为依据来进行诊断。而慢性浅表性胃炎患者如果想要早日康复的话,不光需要养成良好的饮食习惯,同时要适量的给自己的身体增加营养,而且要避免食用各种刺激性的食物。

因为现在人们都没有养成良好的饮食习惯,再加上大家日常所需要背负的压力又很大,所以就导致越来越多的人肠胃方面出现了很多的疾病和问题,目前比较常见的肠胃疾病就是慢性浅表性胃炎了,那慢性浅表性胃炎如何诊断呢?
  一、慢性浅表性胃炎如何诊断
  慢性浅表性胃炎除了可以依靠患者的临床症状表现来诊断以外,最主要的诊断依据就是胃镜和病理检查了,而在西医治疗当中,慢性浅表性胃炎往往会根据患者所出现的不同的临床症状表现来选择治疗的药物,在中医治疗当中会根据临床辨证分型来进行其他方法治疗。
  二、慢性浅表性胃炎注意事项
  1.饮食要有规律
  对于慢性浅表性胃炎患者来说,如果想要早日康复的话,那么一定要规律的饮食,要定时定量,并且不要暴饮暴食,建议大家养成良好的饮食习惯,这样也可以减轻自己肠胃的负担,同时如果大家三次正餐食量较少的话,可以在餐间定时的加餐,而且建议大家最好注意食物方面的搭配和均衡。
  2.增加营养
  慢性浅表性胃炎患者如果想要早日康复的话,一定要适量的给自己的身体增加营养,建议大家在日常生活当中可以选择一些营养价值高的蛋白质食物以及维生素丰富的食物来食用,比如说牛奶,胡萝卜,豆腐以及发酵的食品等等,而且大家在使用这些食物的时候,最好细嚼慢咽。
  3.最好不要吃刺激性食物
  慢性浅表性胃炎患者在治疗和护理期间最好不要吃任何刺激性的食物,比如说浓缩咖啡,生蒜,芥末以及烈性酒等等,因为这些食物对于大家的胃黏膜都会造成一定程度的损伤,同时大家也要避免吃过硬或者是过于粗糙的食物。

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非萎缩性胃炎是怎么回事
非萎缩性胃炎可能饮食不规律、不良嗜好、门螺旋杆菌感、胃酸分泌异常有关。非萎缩性胃炎称为慢性浅表性胃炎,一般与外界环境变化、饮食不规律、精神压力太大、抽烟喝酒等不良嗜好、幽门螺旋杆菌感染以及胃酸分泌异常等有关,症状表现上腹部疼痛或者伴有腹胀不适、恶心或伴有呕吐、食欲下降、乏力等,长期不治可以出现贫血等情况。在治疗方面可以口服保护胃黏膜药物,比如说奥美拉唑或者中药进行健脾、养胃调理,如果反复发作,建议胃镜检查,明确疾病的性质及病理等,在治疗期间要多注意休息、调节情志、少吃辣椒、多吃点水果、蔬菜等对症改善。非萎缩性胃炎症状的严重程度和时间的长短不能作为衡量病情轻重的标准,有的症状表现严重,内镜下的表现可能少量的红斑,有的症状为轻微的隐痛,内镜下表现较为严重,衡量病情轻重的主要指标还是内镜下的表现,部分非萎缩性胃炎的症状,包括食欲下降、餐后饱胀、嗳气等会与某些胃癌相混淆,有上腹部隐痛、食欲下降,属于高危人群包括抽烟、作息不规律、有胃癌家族史的、喜欢吃辛辣食物的应该及时进行胃镜检查。
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慢性浅表性胃炎的原因
慢性浅表性胃炎有一部分浅表性胃炎是幽门螺旋杆菌感染所诱发的,还有一些是由于不良的一些饮食结构造成的,比如说刺激性的食物、饮酒、吸烟,还有精神的心理的因素,还有一部分是由于药物引起的,比如说解热镇痛类的药物,还有一些激素类的药物都能够导致胃部的炎症,导致浅表性的胃炎。慢性浅表性胃炎是非常普遍的一种胃炎的类型,是在所有胃炎类型当中,病变程度最轻,是最为普遍的。大多数做完胃镜的人拿到手上的报告,都会写着有慢性的浅表性的胃炎。也只有极少数的一些少年儿童,胃黏膜是完全的光滑的,这时报道上写的都是正常的胃黏膜。
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慢性浅表性胃炎伴糜烂是很严重的情况吗
慢性浅表性胃炎伴糜烂病变程度也没有那么重,是在胃镜报告上写浅表性胃炎伴有糜烂,糜烂也是炎症的反应,属于中等程度胃炎当中的一种。如果是浅表性胃炎伴有糜烂,说明胃的这些糜烂灶不是很广泛,就是说分布范围并没有那么广泛,在做胃镜的过程中,临床的胃镜医生会根据病变的镜下表现形式,如果认为病变比较可疑,就会钳一钳子做一个病理的检查,明确一下糜烂的类型。一般而言糜烂都是炎症增生的表现,有了糜烂也不用担心,其实就是炎症反应,具体情况还要看是否需要病理,内镜医生评判以后会进一步的明确糜烂的原因。
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慢性浅表性胃炎伴糜烂不能吃什么
要避免过于油腻、辛辣、刺激、煎炸、烧烤等等。同时注意少吃酸性食物或者水果,尽量避免浓咖啡、浓茶、巧克力、过甜的甜品之类,以免胃酸分泌过多。慢性浅表性胃炎伴糜烂也就是糜烂性胃炎,这种情况,首先要根据有没有幽门螺杆菌感染确定治疗方案,Hp阳性的话,四联疗法杀菌治疗,阴性的话对症治疗即可。除了药物治疗以外,要养成良好的饮食起居习惯。首先要戒烟戒酒,劳逸结合,调整心态,保持良好的心情。饮食习惯尽量要定时定量或者少量多餐,切忌暴饮暴食,过饥过饱等现象。饮食结构尽量选用清淡易消化食物为主,尽量减少对胃的刺激,比如说软烂的米饭,新鲜的蔬菜水果,肉类的话烹制尽量要清淡。
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慢性浅表性胃炎的原因
慢性浅表性胃炎的原因有很多,目前公认的最主要原因是与HP感染有关。HP也就是我们通常说的幽门螺旋杆菌。它是上个世纪所发现的一种定植在胃黏膜里的细菌,它可以造成胃黏膜的损伤。幽门螺旋杆菌不仅与慢性胃炎有关,而且与慢性胃炎进一步发展、消化性溃疡和胃癌的发生都有关系。慢性浅表性胃炎还和患者的饮食规律有关。患者如果长期饮食不规律,就很容易得浅表性胃炎。另外还和饮酒有关系。因为酒精可以直接造成胃黏膜的损伤。所以长期饮酒的患者特别容易得慢性浅表性胃炎。另外,浅表性胃炎还和家族体质有一定关系。
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慢性浅表性胃炎的症状
慢性浅表性胃炎的症状都是一些非特异性的症状。我们平时生活中也会见到,只不过在慢性浅表性胃炎的患者中更加明显突出。比如说餐后腹胀、腹部隐痛、反酸、烧心、嗳气、呃逆或者是进食之后消化不良、不愿意吃饭,这些都是慢性浅表性胃炎的症状。总之,以上症状都是非特异性的症状。不是说有这些症状就一定是慢性浅表性胃炎,也不是说慢性浅表性胃炎就一定会出现上述症状。慢性浅表性胃炎的诊断是通过胃镜来确诊的。因为以上症状都是非特异性的,慢性浅表性胃炎不是通过症状就能确诊的。
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慢性浅表性胃炎如何诊断
慢性浅表性胃炎患者一般会有一定的症状,比如像是上腹部的胀痛、隐痛、反酸、烧心、嗳气、呃逆或者消化不良这些症状。这种症状一般持续时间比较长,或者是和季节相关的。比如春秋交替的时候容易发作。除了有这些症状,慢性浅表性胃炎的诊断还需要结合胃镜。胃镜下发现胃黏膜有充血表现,或者是伴有糜烂。可以通过病理活检来进行进一步的明确。病理活检会发现胃黏膜有炎性的病变,另外诊断慢性浅表性胃炎还可以做HP的检查。HP也就是幽门螺旋杆菌。
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慢性浅表性胃炎怎么治疗
慢性浅表性胃炎的治疗主要是根据患者的症状而定。一般我们可以选择的药物有抑酸药物和胃黏膜保护药物两大类。抑酸药物包括H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂两种。H2受体拮抗剂主要是法莫替丁和雷尼替丁。而质子泵抑制剂包括雷贝拉唑、奥美拉唑、潘妥拉唑以及埃索美拉唑等。它们的主要作用是抑制胃酸的分泌,从而减少胃黏膜的损伤。另一部分药物是胃黏膜保护药物,它可以保护胃黏膜,使胃黏膜免受损伤。常用的药物有复方铝酸铋、枸橼酸铋钾,还有铝碳酸镁等。另一些常用的还有促进胃黏膜修复的药物。
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慢性非萎缩性胃炎如何治疗
慢性非萎缩性胃炎的治疗,可以通过药物来进行治疗。一般的药物我们常用的西药有抑酸药,抑酸药包括H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂,它主要是通过抑制胃酸的分泌来减少胃酸对胃黏膜的损伤。另一类药物是胃黏膜保护作用,它主要是作用于胃粘膜表面防止胃酸或者是其他的理化因素对胃黏膜造成损伤,这类药物称为胃黏膜保护剂。我们临床上常用的有复方铝酸铋或者是铝碳酸镁等。另外还有一些药物有促进胃粘膜修复或促进胃动力的作用。