肝硬化中期患者可以表现为无症状或者出现明显的肝病症状或全身症状。患者肝硬化如果发展到中期，但是肝功能处于代偿状态时，患者可能并不会有明显的临床症状。随着致病因素的刺激如果患者进入了肝功能失代偿期，可能会表现为右上腹不适、食欲不振、黄疸、厌油腻、恶心、呕吐等肝病症状。另外患者还有可能会出现乏力、头晕等全身症状。如果病情得不到有效的控制，患者还可以出现腹水、胃底食管静脉曲张等失代偿期症状。如果肝硬化病情继续发展导致了脾功能亢进，患者还可以出现牙龈出血、皮肤瘀斑、抵抗力下降等临床表现。目前临床上对于肝硬化的分期主要以代偿期和失代偿期为主，很少分为早中晚期。

肝硬化、慢性肝炎会出现肝实质回声增强。一般情况下，肝实质回声强弱是从B超的结果上判断的，是医生对肝脏状况的一个描述。正常时肝脏内部的回声由大小相似、辉度相近、分布均匀的细小光点组成。肝损伤后程度进展而增粗、增强，肝、肾回声反差增大。肝实质回声增强代表肝脏可能出现了异常的状况，可能长期受到病毒的侵扰引起，或某些炎症刺激之后出现异常症状。许多人长时间熬夜，常常睡眠不足，这些不良生活习惯导致肝脏损伤之后病毒侵入。肝脏出现炎症时会发现肝实质回声增强；肝硬化也导致肝实质回声增强，肝硬化同样导致肝脏纤维化，需要通过肝纤维的五项检查，查明纤维化的具体程度。慢性肝炎患者更容易出现肝实质回声增强，因为肝炎患者可以发现肝脏纤维组织增生，有弥漫性的线状回声出现，有时还会有小肝脏结节回声。病情如果没有得到控制，还会出现肝脏结构紊乱，许多患者因为肝脏结节，表面呈现凹凸不平的状态。出现这种情况后，需要进行肝脏的进一步检查，明确病因之后对症治疗。

肝硬化腹水是肝硬化终末期非常常见的一个并发症，肝硬化患者在终末期的时候肝脏体积会缩小，这样就会导致门脉压力的增高。所谓的门脉压力高，就是因为肝脏硬化之后，门静脉是肝脏提供营养的血管，2/3的血流是靠门静脉来提供的，1/3的血流是靠肝动脉来进行提供的。当肝脏硬化之后，其实举个例子，就是当一个软的胶皮管把钳住的时候，可能里面的液体给注水，就很难顺利地通过被钳住的地区，后续的压力就会增高，实际上在肝硬化的时候就会出现这样一个情况。因为肝硬化晚期之后出现门静脉压力增高，增高之后，患者可能会出现肝门淋巴液的回流受阻，还有患者在肝硬化阶段，对于一些激素的代谢会出现障碍，比如他的醛固酮灭活会减少，出现醛固酮系统的激活。还有肝硬化晚期患者对蛋白的代谢也会出现障碍，患者可能会出现低蛋白血症，所以整体的这些多方面的因素，最终导致患者出现了门脉压力增高表现，出现了腹腔渗液，在临床上就会看到患者可能出现下肢水肿、腹部饱满，如果腹水进一步增多，可以有蛙状腹的表现，可以做体检叫移动性浊音阳性。对于大量腹水的患者可能会出现脐疝表现，这些都是肝硬化晚期腹水并发症出现的原因或者是相应的临床体征。

肝硬化是肝脏疾病发展到终末期特殊的临床表现，主要是病毒性肝炎、脂肪肝、或药物损伤和自身免疫性或遗传代谢性疾病导致。一、病毒性肝炎导致。我国是感染乙肝病毒居多的国家，目前阶段乙肝病毒感染慢性化所导致肝硬化，仍然占非常高的比例。二、脂肪肝导致。随着生活水平的提高，人们的酒精摄入量增多，肥胖的人也增多了，得脂肪肝的人就多了，严重程度的脂肪肝导致肝硬化的比例也在逐年升高。三、其他原因。现在诊断水平提高后，对肝硬化的认识有所提高，也发现了既往不太了解的原因，比如药物性肝损伤、自身免疫性或遗传代谢性疾病，也会导致肝硬化。

肝硬化并发症，包括消化道出血、腹水以及肝性脑病等。肝硬化，是根据并发症分为代偿期的肝硬化和失代偿期肝硬化，其分为三个主要的并发症，消化道的出血、腹水、肝性脑病。有时并发症还有肝肺综合征、肝癌、肝肾综合征。临床上以消化道出血、腹水和肝性脑病来判断的。一、消化道出血，主要是由于门脉高压引起食道胃底静脉的曲张，一般来说，对于肝硬化的患者，建议早期做胃镜的检测，如果有食道静脉曲张，程度比较轻或中度，需要口服普萘洛尔或者卡维地洛，起到预防消化道出血的作用，是一级预防。如果重度的静脉曲张，需要做套扎或硬化剂治疗，也属于一级预防；如果出血后的套扎或硬化剂治疗，属于二级预防。二、是腹水，主要是补充血白蛋白，提高胶体渗透压，是利尿治疗，利尿推荐使用螺内酯和呋塞米按一定的比例。三、肝性脑病，肝性脑病，通常说致死率不强，神志的变化，患者可能有嗜睡、烦躁、昏迷的表现，肝性脑病治疗相对容易，降氨治疗。临床最常用是乳果糖的灌肠以及乳果糖的口服，还有门冬氨酸、鸟氨酸这类药物，还有利福昔明都是可以治疗。