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胆囊切除后遗症

发布时间:2019-06-0467467次浏览

胆囊切除手术的确容易引发后遗症,尤其是会因为胆汁无法储存,而导致消化不良和腹泻腹痛。同时可能会因为十二指肠进入大量胆汁而诱发胃反流等病症,还会造成胆管损伤,增加胆管结石的发病几率。

当患上比较严重的胆囊炎或者胆囊癌一类疾病时,患者可能就需要做胆囊切除手术,否则病情可能会继续恶化。而有部分患者不太愿意接受该种手术,主要是担心术后会出现比较严重的后遗症。那么胆囊切除后遗症主要有哪些呢?
  1、消化不良
  患者在做完胆囊切除手术之后,肝脏所分泌的胆汁将无法储存,只能不断的进入到胃部,而在进食后肝脏分泌的胆汁往往无法帮助全面消化,营养物质吸收率会下降,进而可出现消化不良的症状,可能即便进食容易消化的食物也不能改善。
  2、腹泻腹痛
  当人体失去了胆囊,胆汁可能会持续进入肠道,这时就会影响到肠道的正常菌群,从而引起明显的腹痛腹泻等不良症状。不过一般不会特别严重,注意饮食,多喝一些酸奶就可以改善。
  3、胃反流
  胆囊切除后,患者就基本丧失了储存和浓缩胆汁的功能,如果十二指肠当中进入大量胆汁,极有可能会反流到胃部,从而可出现胆汁反流性胃炎和食管炎等一类比较严重的后遗症,这时会有难以忍受的胃部不适感。
  4、胆管损伤
  胆管损伤是胆囊切除手术后比较常见的一种后遗症。主要是由于胆囊与肝脏、肠胃在一个地方,在手术过程中难免可能会让胆管受到损伤,而且肝脏和胃肠都可能发生损伤。此时如果比较严重,还会有较高的死亡率。
  5、胆总管结石
  胆总管需要在切除胆囊之后,代替其作用。但胆囊并不具有存储胆汁的功能,只会造成胆管内流体压力增大,从而出现胆总管代偿性扩张的症状,若发生长期性阻塞,即可诱发胆总管结石等后遗症的发生。除此之外,还有可能会增加癌变风险,极有可能会诱发胆管癌或者类似癌变疾病。

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如何预防多发性胆囊息肉
多发性胆囊息肉是胆囊的一种常见病变,近年来发病率有明显上升的趋势。虽然多发性胆囊息肉癌变的几率较小,但是朋友们也不要掉以轻心。预防多发性胆囊息肉的措施主要有以下3点:规律的饮食习惯,健康的生活方式,以及少食胆固醇过高的食物。
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胆囊息肉可以吃鸡蛋吗
胆囊息肉大致分成两种,细分可以分成7-8种,80%-85%都是胆固醇性息肉,也就是胆固醇沉积症。胆固醇息肉的形态像黄小米一样,它的胆固醇含量比较高,容易多发。它的发病原理于结石相似,也是由于高脂饮食导致肝脏分泌的胆汁含有大量胆固醇,胆固醇过饱和之后,从胆汁中析出结晶,逐渐的形成了结石。那么这种结石,没有形成移动状态,而是生长在胆囊壁内,此时就称为息肉。建议胆固醇息肉患者,一定要减少高脂饮食。鸡蛋里面的蛋黄含有比较高的胆固醇的成分,所以应该减少食用。
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如何确定胆囊息肉的分期
胆囊息肉在医学上没有像肿瘤一样严格分期,目前临床检查是通过胆囊息肉生长部位、形态、血供、大小判断是否接近治疗需求。如果胆囊息肉比较靠近胆囊管开口处,可能像结石一样形成梗阻、造成疼痛,这种息肉需要手术治疗。如果息肉比较大,或者短期内生长速度快,应及时进行治疗。如果息肉超过一厘米,有可能进入易癌变期。如果胆囊息肉出现了宽基底,也就是胆囊壁局部有所增厚,或者息肉从B超上看有异常的血流,这种情况下,癌前病变可能性加大,需要进行手术治疗。
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胆囊息肉怎么自愈
很多人都会提这个问题,胆囊息肉能否自愈,回答呢是不太可能,那么胆囊息肉,从他的分类我们可以分为胆固醇性息肉,腺瘤性息肉,炎性息肉等,那么后两者其形成的原因目前还不是很清楚,而且呢,腺瘤性息肉有发生潜在恶变的风险,所以呢,如果是影像学检查,怀疑为腺瘤性息肉其不可能自愈,而需要外科手术进行干预,胆固醇性的息肉往往是和我们的饮食生活习惯密切相关。那么对于肥胖人群,特别是经常不运动,饮食结构不合理,经常食用高热量高脂肪食物的人群,我们建议呢,要进行改善,包括戒烟,戒酒,加强体育锻炼,控制体重,改善饮食结构,那么,对于胆囊息肉的生长还是有相当积极的意义。
胆囊息肉样病变是什么意思
胆囊息肉样病变是指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变的总称。胆囊息肉样病变可分为胆囊良性和胆囊恶性病变,但以良性病变为多见,一般来说直径15mm以上的胆囊息肉样病变是有恶性病变可能性比较大。一般来说胆囊息肉小于一厘米以内是不需要治疗,主要还是以定期复查为主。胆囊息肉样病变的病因目前还是不是很清楚,但是一般来说认为该病的发生与慢性胆囊炎有密切关系,其中胆囊炎性息肉和胆囊腺肌增生症都属于一种炎性反应性病变,其次胆固醇性息肉主要还是由于全身脂质代谢紊乱和胆囊局部炎症反应的结果,同时胆囊内存在结石反复刺激胆囊内壁,从而引起胆囊息肉的发生,胆囊息肉不及时治疗,胆囊结石反复刺激息肉,从而出现病变的情况。胆囊息肉多无症状,多在体检中发现存在胆囊息肉。
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胆囊息肉症状
胆囊息肉症状大多数是没有症状,常见的症状有恶心、呕吐、上腹不适等,要根据每个人的具体情况来做判断。胆囊息肉是胆囊最常见的良性的疾病,胆囊息肉在百分之85以上的人是没有任何感觉的,有少部分的病人会有胆囊炎、胆结石类似的症状,比如说脂肪餐后,、暴饮暴食以后,右上腹会有隐痛不适,也有少部分病人可能以为是胃的问题,感觉是胃有不舒服或者胃疼,这些都有可能是胆囊息肉引起的症状。胆囊息肉的症状不是特别的典型,大部分人没有症状,少部分人可能有胆囊炎的表现,所以根据不同的情况大家可以自身来感觉一下,胆囊息肉在脂肪餐后有些时候会诱发胆绞痛的表现,轻度的就类似于胃不舒服,所以好多病人误以为是吃坏肚子了,看上腹不适的感觉,其实这个时候有可能就是胆息肉引起的症状。有些病人可能还会放射到右肩后背,但是这样的症状相对来说比较少,大部分是伴有炎性的改变的时候,胆囊息肉才会有这种症状,病人比较常见的症状就是会恶心呕吐上腹不适,这个时候胆囊息肉不光是息肉引起的症状,常常是因为伴有胆囊炎引起的胃肠道的不舒服,所以会出现恶心呕吐的这些症状。所以说大部分患者应该是没有症状,都是在体检的时候无意中发现胆囊息肉,要根据每个人的具体情况来做判断。
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2019-12-20

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胆囊息肉是什么
胆囊息肉是胆囊内的胆固醇成分呈过饱和状态析出,形成这种胆固醇结晶。胆囊息肉临床上叫做胆囊息肉样变,因为胆囊息肉有不同的类型:一、真性的息肉,就是胆囊壁、胆囊粘膜形成炎性的息肉。二、是腺瘤样的息肉,从胆囊壁上突起一个实性的结构。如果是腺瘤或者是腺肌症、炎性息肉,如果慢慢增大有可能会发生恶变。所以,如果胆囊单发息肉逐渐增大,达到将近一公分左右,就需要积极进行手术切除治疗。从超声上来看,表现为稍强回声或者是强回声;或者是密度比较低,可能也表现为等回声。胆固醇结晶贴附在胆囊壁上,有时是可移动的,附在胆囊壁上,是不移动的。所以,这种息肉样变从影像上,有的时候并不能完全区别。一般建议有比较大的息肉,一定要进行定期的随访来观察,严格的把握手术时机;以避免发生胆囊息肉恶变以后,发生胆囊癌。
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2019-01-14

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胆囊息肉如何治疗
胆囊息肉要注意饮食,定时随访,如情况严重需要积极进行手术治疗。胆囊息肉比较高发,而且呈现年轻化,这跟日常饮食结构和饮食习惯有一定的关系。如果发生胆囊息肉一定要定期的检查。如果息肉很小,也没有任何症状,可以先不管;只要定期的做超声检查,就可以动态来观察息肉的变化。如果合并消化道症状,餐后出现腹胀、隐痛,都可以先用相关的药物来进行治疗,但最主要的是要观察息肉的变化;如果息肉逐渐增大,长到一公分左右,要积极的进行手术治疗。如果病人息肉很小,大概五六毫米或者更小,也可以考虑尝试用熊去氧胆酸之类的药物;如果效果不明显,就没必要长期服用药物。
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2019-01-14

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胆囊小的影响
胆囊偏小会加大发生癌变的可能性。首先要分析原因,本身发育小,没有任何病理改变,胆囊功能正常,不需要任何治疗。慢性炎症或长时间充满型结石,引起胆囊慢性炎症、胆囊缩小,胆囊没有功能,时间长了发生胆囊的癌变,发生癌变,不会表现为症状加重,晚期的胆囊癌影响到胆道或者黄疸,引起严重症状。所以如果胆囊偏小,首先要鉴别是否正常,如果病理性的慢性炎症导致缩小,还是建议积极的进行手术切除治疗。
什么是胆囊息肉
胆囊息肉区分为真性息肉和假性息肉。真性息肉一般都是单发息肉,是发病率相对比较少的腺瘤性息肉,这种息肉长大可能会出现恶变倾向。在临床上更多的病人是息肉样变,这种息肉随着它的生长,有些就会形成胆囊结石,这种息肉也可以称为早期的胆囊结石。
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2018-09-07

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胆囊息肉样病变的预防
胆囊息肉样病变预防包括:第一,养成饮食规律的好习惯,不吃早餐的人群易患有胆囊息肉。因不吃早餐,易导致胆汁在胆囊内浓缩,从而导致胆囊息肉。第二,杜绝经常饮酒和经常吃高胆固醇、高脂肪食品。第三,需身心愉快,不要有太多压力,生活及工作压力过大的人群易患有胆囊息肉样病变,经常情绪不稳定、波动较大、烦躁易怒、情绪低落、户外活动少、经常熬夜及生活不规律的人易患胆囊息肉。第四,对真正胆囊息肉的部分病人,实际上不可预防,但它占的比例非常小。所以预防胆囊息肉样病变,要养成良好的生活和作息习惯。