月经是女性正常周期性的变化，主要是因为卵巢分泌了雌激素、孕激素，周期性的变化引起的。一般雌激素会引起子宫内膜的增厚，在月经排卵期前后会有增高的高峰，孕激素可能也会有高峰，孕激素在月经的后半期也会有升高，随着雌激素的撤退会来月经。一般在月经前，是孕激素分泌比较高潮，持续比较高的时期，月经的孕激素可能会造成。乳房的胀痛，可能会造成水钠潴留，一般可能有点浮肿这种情况，有的时候可能也会有下腹隐痛，这些因为子宫可能逐渐有充血，内膜增厚过程。一般可能很多女性，都是在月经来之前两三天，可能就会出现下腹不适胀痛，乳房胀等情况。多数跟孕激素的分泌有关，一般到了来月经的时候，可能会有腹痛情况，所以来月经是有些感觉的。来月经的时候出现腹痛，一般月经结束腹痛也就消失了，但是有一些病人比如子宫腺肌症，子宫内膜异位等情况，在月经前几天就会出现。比较明显的下腹痛，甚至比较严重的，就是痛经的那种感觉，有时持续到，月经过后很多天才会结束。这种情况一般的就应该到医院去做检查，做个妇科检查，做B超，看子宫有没有异常增大，卵巢上有没有长包块，进行针对性的治疗。

小女孩第一次来月经时，卵巢和子宫还没有发育完善，月经可长可短没有固定的规律可循，本身就是正常的生理状态，只要没有过多的出血，一般不需要就诊。如果月经持续时间过长，月经量过多可以导致贫血，而贫血对处于生长发育期的女孩来说影响比较大，严重贫血很可能有危险，这种情况需要及时到医院检查和治疗。小女孩子宫没有先天异常的话，月经异常子宫本身病变的可能性很小，月经量和月经持续时间主要是受卵巢分泌激素的调控，月经的异常一般都是卵巢功能异常导致的。青春期女性卵巢发育还不完善，分泌的雌孕激素并没有形成正常的周期性变化。所以，第一次月经，或者这一年龄阶段的月经，其周期，月经持续时间和月经量都可能不太稳定，但一般也是在3-7天内结束，时间稍长或稍短的少量出血也属于正常现象。一些褐色的出血也属于正常现象，不需要过度紧张。如果出血过多，时间过长，甚至导致贫血，则可能出现了青春期功能失调性子宫出血，则需要到医院进行检查和治疗。一般可以通过口服性激素类药物，止血、调整月经周期，随着年龄的增长卵巢发育成熟后，很多患者激素分泌和月经就恢复正常了。所以，小女孩第一次月经有些异常，不需要过度紧张，只要出血量不算太大可以先观察。

出现月经量少发黑的原因有非常多，所以吃什么药来调理，也要根据具体情况来具体分析。一般情况下，月经血的颜色应该是暗红色的，不稀不稠，血量大概是在20~80ml，像有的人出血量非常少，甚至点滴即净，颜色又发黑，这种情况有可能是内分泌失调引起的。从西医的角度来说，有可能是内分泌疾病，像多囊卵巢综合征或者高泌乳素血症或者卵巢早衰都可能会出现这种情况。还是建议可以在月经来潮的第二天到第四天，空腹抽血查一下性激素六项和甲状腺功能。也可以查一下抗苗勒管激素来判断一下卵巢的功能，如果都正常，也可以考虑出现这种情况。也有的人是一些器质性问题导致的，像有的人可能是由于宫腔有粘连或者子宫内膜受到损伤而引起的，这种人往往是发生在一些宫腔操作的手术之后出现的。像有的人做完人流之后，术后出现月经量逐渐减少，或者是术后第一个月就出现月经量很少，排出不畅，血色暗、量少，这种要高度排除会不会有宫腔粘连或者子宫颈粘连的情况，还是最好到医院来及时就诊。如果长期的月经量少、色暗这种情况，查性激素六项又是正常的，AMH值也是正常的，排除了卵巢功能不好，也可能是一个宫腔粘连引起的。可以在医院来查一下B超，看看子宫内膜的厚度，看宫腔子宫内膜是否均匀，是否有其他的问题。如果都没有什么器质性的问题，也可以采用中药的辨证论治来进行治疗。一般月经量少又色暗，在中医上来说往往是存在肾虚和血瘀的情况，肾虚往往是有的人可能平时生活起居不慎，总是熬夜，心情不愉快，或者是经常熬夜可能会造成肾虚、肾精不足，所以造成月经量减少，还有血瘀。有的人可能会平时贪凉饮冷，辛辣刺激的食物吃得过多，或者是心情总是不愉悦，这样可能会造成了气血的瘀滞，而出现月经量少。这些都可以采用中药的辨证论治来进行调理、治疗，所以还是建议及早到医院来就诊。

来大姨妈不可以带套同房。首先在月经期，来月经期间性生活女性身体较为虚弱，休息可能是更重要的。月经出现性生活，对女方不够尊重，同时也会造成女性身体的疲劳，不利于女性身体健康。另外，即使是带避孕套，也有感染可能。经血可以从子宫内脱落排出到体外，细菌也有可能从外到内发生逆行性的感染。同时在性生活时，会出现子宫的反射性痉挛，有可能造成经血的逆流，一旦经血逆流到盆腔里，就容易发生子宫内膜异位。所以从健康和防止感染的角度，还是不建议来大姨妈时带套同房。

怀孕以后一般不会来月经。因为怀孕以后孕激素的升高，持续的维持妊娠，激素水平没有什么周期性的变化，它应该不来月经。但是我们在临床上确实见到有极个别极个别的同志，怀孕以后每个月都有少量的出血一次，类似月经，但是不影响她的妊娠，这种情况非常少，但是有，这个叫不叫月经呢？现在我们觉得这个不能叫月经，也可能它是一个异常得出血，会不会可能和她的激素水平有关系，或者说和她的宫腔妊娠以后的局部的蜕膜，或者是其他有一定的关系，目前还没有明确的机理，但是有这种情况，当然怀孕以后如果出血，每个月都出血的话，一定要看医生去。