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肝硬化晚期的治疗

发布时间:2019-04-0959881次浏览

肝损伤是不可逆的伤害,平时如果说存在肝功能异常就要及时治疗,否则后期就会出现肝硬化等严重性疾病。对于肝硬化的患者来说,首选药物控制,比如恩替卡韦、替诺福韦等药物。其次,肝硬化的患者要注意及时抽取腹水,避免腹水影响身体。肝硬化的患者要注意日常护理,避免劳累过度,补充大量的蛋白质来改善体质。

肝硬化这类疾病比较复杂,如果说早期有积极治疗,后期就会导致患者严重乏力、腹水生成等情况。肝硬化晚期是不可愈的,多需要采取药物来积极控制病情的发展,避免病情加重危机生命。那么,肝硬化晚期的治疗方法有哪些?
  一、肝硬化的晚期的治疗
  1.药物控制
  如果说肝硬化晚期,这时候只能采取药物的方式来控制病情的发展速度,药物有恩替卡韦、替诺福韦,不同的药物有着不同的适应症,建议患者要咨询医生的意见再用药,盲目用药也有可能导致肝功能异常的情况发生。
  2.白蛋白治疗
  如果说肝硬化晚期,这时候可以买点白蛋白来降低患者的腹腔压力,缓解肝硬化的症状。白蛋白价格偏高,医保报销比较低,这点要明确。

3.抽取腹水
  肝硬化晚期的患者会出现不同程度的腹水情况,这时候要尽快采取抽取腹水的方式来缓解自身病情。腹水一旦生成后面大多反复发作,平时一定要做好定期随访工作,及时抽取体内多余的液体。
  二、肝硬化晚期注意事项
  1.避免劳累
  对于肝硬化的患者来说,平时要做好休息工作,避免劳累过度,如果说平时的工作压力比较大,建议换岗或换工作,肝硬化是一类比较复杂的疾病,劳累容易加重病情。如果说肝硬化症状严重,建议还是采取卧床休息。

2.饮食注意
  肝硬化的患者要注意日常避免钠盐、水分的摄入,必要时需要口服果糖来避免肝性脑病的发生。其次,患者在日常生活中要注意多吃一些高蛋白的食物,比如鸡蛋、瘦肉、牛奶、鱼等。平时要注意尽量不吃辛辣刺激的食物,特别是避免烟酒的摄入。

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肝硬化晚期是肝癌吗
不一定。在肝硬化的基础上发生癌变的几率会明显增加,如非肝硬化HBV感染者的肝癌年发生率为0.5%~1.0%。肝硬化患者肝癌年发生率为3%~6%。但并非所有的肝硬化都会发生癌变。对于肝硬化病人,如果出现不明原因的消瘦、反复低烧、肝区疼痛,甚至黄疸加深,则意味着皮肤和眼睛开始发黄,尿液颜色变得像深棕色的尿液。在这种症状下,应该警惕肝癌的发生,需要到医院进行综合诊治。
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早期肝硬化吃什么食物对身体有好处
早期肝硬化指的是患者通过一些影像学检查或一些血象生化检查,发现有肝硬化的迹象。如肝弹测定数值大于12.5或者彩超发现了肝脏体积缩小,表面凹凸不平,凝血功能水平下降等。早期肝硬化的患者,饮食实际上没有特别要求。一般建议患者不饮酒,做到滴酒不沾。建议进食一些新鲜的蔬菜水果,尽量避免食用一些腌制、烧烤或者是高脂、炖煮过久的食物。总体就是吃一些新鲜、应季的食物,尽量避免食用添加剂或者防腐剂类的食物。若发展到比较晚的肝硬化阶段,建议患者低盐或者吃一些软烂的食物。
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肝硬化的患者为什么会有胆结石
胆汁是由肝细胞分泌,通过一级级的毛细胆管到小胆管,再到小叶间胆管,最终流到胆囊,在流动的过程中,如果患者出现了慢性肝细胞损伤、慢性肝炎、肝硬化等表现时,整个胆汁排泄或者分泌的通路上就会出现障碍,胆汁当中的胆汁酸就会出现排泌障碍,并沉积在胆道中,出现结石。另外,肝硬化患者的消化功能比较差,造成了胆囊的排空出现障碍,同时很多患者到肝硬化阶段,肝脏从肠道来源的血流经过门静脉可以到达肝脏内,从而导致肝脏系统或胆管系统出现感染,这些因素综合在一起,都会导致胆汁分泌异常,引起胆道结石。
肝硬化脸色发黑是什么原因
临床上通常会看到一些肝硬化患者脸色发暗,这种称之为面色晦暗。这种晦暗通常就是脸部颜色的加重,同时还失去光泽。导致这种情况的原因,现在更多的认为是跟肝脏的代谢功能有关系,因为肝脏是最主要的一个代谢器官,它包括对三大物质的代谢,对于一些维生素、激素水平的代谢,肝脏还有很重要的一个功能就是解毒的功能,所以从这几方面分析,患者的脸色发黑:第一个是由于患者出现雌激素灭活水平的下降,从而导致患者体内雌激素水平升高,这种雌激素可以导致色素的代谢出现障碍。第二个是肝脏的解毒功能下降之后,它对于一些重金属或者是一些金属元素的代谢,像铁代谢也会出现障碍,这种情况下像肝硬化患者很大一部分会合并有血色病,也就是铁异常的在肝脏内沉积,这些原因都可以导致患者出现面色晦暗,但是最常见的可能还是跟肝脏代谢引起激素水平障碍有关。
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肝硬化不同的检查方式有什么
肝硬化这种疾病我们都需要做好什么样的疾病检查和护理之后,我们的患者才会感受到疾病的舒适状况呢?再者对于肝硬化的患者来说还需要我们注意的就是应该知道肝硬化的检查方式,因为根据疾病的诊断,大夫会让患者进行不同的检查。血清胆固醇,胆固醇酯及胆酸测定:肝硬化严重时胆固醇酯减少,代偿期或病变不重时,
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肝硬化的中医治疗方法
肝硬化的治疗办法轻症是养血活血,中症是加大活血化瘀的药物,重症软坚活血化瘀加软坚散结等药物治疗。中药治疗肝硬化,中医主认为肝硬化的病机,是正虚和血瘀,血瘀主要是活血化瘀的治疗,而对于正虚,主要区分是脾肾亏虚是肝肾阴虚,作为扶正的方案,滋补肝肾,或温补脾肾,临床上选择附子理中丸或六君子汤能健脾补肾,如果用一贯煎和六味地黄丸,可起到滋补肝肾的作用,在有淤血的情况下,活血化瘀的策略。一、如果起初疾病比较轻,可能是要养血活血治疗;二、如果瘀血程度加重,可能是要加大活血化瘀的药物;三、肝硬化比较重的阶段,可能是要软坚活血化瘀,加鳖甲、牡蛎、龟板、穿山甲这些软坚散结的药物治疗。中药的治疗主要能起到预防肿瘤的作用,在治疗的过程中,除软肝、活血化瘀、保肝、扶正以外,可能还要加具有抗肿瘤性质的中成药,比如常用的蛇舌草、半枝莲、半边莲,起到一个预防肿瘤的作用。
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肝硬化晚期死前征兆
肝硬化是各种肝病终末期表现。肝硬化分为早期肝硬化与晚期肝硬化。晚期肝硬化患者,肝脏合成、解毒、代谢等功能严重下降,为失代偿期肝硬化,可出现诸多并发症,危及患者生命。晚期肝硬化患者由于门脉高压造成食管胃底静脉曲张,饮食不当后会划破曲张静脉,造成上消化道出血,出血量大,患者会出现失血性休克,面色苍白,四肢厥冷,意识不清,有可能出现死亡。肝硬化患者由于门脉高压症、低蛋白血症、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)失衡等原因会引发腹水。顽固性腹水患者可出现腹腔感染、肝肾综合征,患者腹胀明显、尿少,严重者也会失去生命。再有肝硬化患者由于肝脏解毒功能差,血氨升高,可以导致患者性格改变、意识障碍等出现肝性脑病,严重者出现深昏迷、死亡。进展至肝癌,患者临终前多数肝区疼痛、消瘦。
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肝硬化腹水的分级
肝硬化腹水根据腹水的量可分为1级(少量)、2级(中量)、3级(大量)。1级或少量腹水:只有通过超声检查才能发现的腹水,患者一般无腹胀的表现,查体移动性浊音阴性;超声下腹水位于各个间隙,深度<3厘米。2级或中量腹水:患者常有中度腹胀和对称性腹部隆起,查体移动性浊音阴/阳性;超声下腹水淹没肠管,但尚未跨过中腹,深度3-10厘米。3级或大量腹水:患者腹胀明显,查体移动性浊音阳性,可有腹部膨隆甚至脐疝形成;超声下腹水占据全腹腔,中腹部被腹水填满,深度超过10厘米。任何病理状态下腹腔内液体量增加超过200ml时,称为腹水。腹水是晚期肝硬化患者常见且严重的并发症之一,也是肝硬化自然病程进展的重要标志,其产生原因是肝硬化门脉高压症、低蛋白血症及肾素-血管紧张素-醛固酮系统失衡导致。
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中医如何治疗肝硬化
中药治疗肝硬化主要用药物治疗。一、扶正的方案,可以选择滋补肝肾或温补脾肾的方法,临床上可能会选择附子理中丸或六君子汤达到健脾补肾的作用。如果用一贯煎和六味地黄丸,可起到滋补肝肾的作用。二、对于有淤血的情况,采用活血化瘀的策略,如果瘀血程度重,可能需要加大活血化瘀的药物。而肝硬化比较重的阶段,可能是软坚活血化瘀,如鳖甲、牡蛎、龟板、穿山甲这些软坚散结的药物治疗。三、可以加具有抗肿瘤性质的中成药,比如蛇舌草、半枝莲、半边莲等。
肝硬化早期症状
肝脏细胞在受到了明显损伤之后,就会形成炎症反应,也就是医学上的肝硬化。在早期患者并没有感觉到明显的症状,往往都会错过最佳的治疗时间,而等到病情逐渐发作时,患者会感觉到脾脏部位有着明显的压痛现象,如果出现持续的腹痛就应该引起重视,另外也会出现肝掌以及蜘蛛痣,建议一定要及时接受检查,马上接受治疗。
肝硬化能吃羊肉吗
肝硬化病人的饮食讲究荤素搭配,羊肉有益气补虚等作用,对于肝硬化没有危害,所以肝硬化病人是可以吃羊肉的。但是肝硬化病人在吃羊肉的时候要注意羊肉不宜和醋同吃,羊肉一定要煮熟,不宜吃太多的羊肉,吃完羊肉后不宜马上喝茶,以免加重病情。
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肝硬化腹水怎么治
根据腹水量可分为少量、中量、大量。腹水治疗要根据腹水量的多少和腹水的原因。少量腹水病人可以利尿剂、呋塞米、罗内置解决。中量腹水病人不但要用呋塞米、罗内置,还需补充白蛋白。大量腹水的病人除了补充白蛋白、利尿剂之外,还要改善电解质紊乱。
如何区分代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化
慢性病毒性肝炎,由于长期肝脏炎症,肝脏中持续的炎症坏死病变,就刺激了肝脏内纤维组织过度增生。这些纤维组织就是肝脏里的“瘢痕”。瘢痕增生多了,肝脏就变得又硬又小,这就是肝硬化。医生们根据肝脏代偿能力把肝硬化分为代偿期和失代偿期两大类。

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