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肾积水该怎么办严重吗

发布时间:2019-04-0462674次浏览

肾积水在患病初期症状很轻,也没什么危害。到了后期可能会出现尿路感染肾结石,甚至最严重的可能会导致肾衰竭。所以一般都先是保守治疗,如果有明显局部病灶,那么久针对性的治疗。比如取结石、粘连分离和血管移位等等。

肾积水是一种因泌尿系统梗阻后,出现尿潴留的一种情况。而患者在发病早期一般没有明显症状,多是由于腹部囊性包块才就医,有部分患者可能完全没有疼痛感。但这并非是一种较轻的疾病,一旦病情发展,最严重的会破坏肾功能。那患上肾积水该怎么办严重吗?
  一、肾积水严重吗
  1.尿路感染
  当患上肾积水之后,很容易导致尿液无法正常排出,这样长期储存在体内的尿液,就很容易滋生细菌,同时创造良好的繁殖条件,进而就会引起尿路感染。

2.肾结石
  肾积水大多都会同时伴随肾结石的出现,这是因为肾积水感染部位是肾结石核心,长此以往,患者体内的结石就会越来越多。
  3.肾萎缩
  肾积水最大的危害就是直接导致肾功能受损,这是因为排尿不畅后就会导致肾内压增加,进而血管也更有压力,最终就会出现肾缺血甚至肾萎缩。
  二、肾积水怎么治疗
  1.保守治疗
  一般症状较轻的肾积水,病程进展也非常缓慢,如果肾功能比较稳定的话,那么可以保守治疗。部分肾积水还可以自行缓解,例如孕妇生理性肾积水。

2.局部治疗
  当肾积水已经导致梗阻部位病变后,可以采取粘连分离、血管移位吻合,以及取结石的方法进行针对性的治疗。如果因压迫导致输尿管受损,那么还需要降受训部分切除之后再吻合。
  3.手术治疗
  当肾积水的症状呈进行性的加重,同时肾功能也受到严重影响后,那么需要明确梗阻原因再手术治疗。例如结石导致的梗阻,那就需要微创取结石。如果出现前列腺增生,那么可以摘除和电切。甚至最严重的情况就是肾功能丧失后,如果对侧健康,那么可以直接将患肾整个切除。

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肾积水的危害有哪些
肾积水的危害要根据肾积水的程度,如果积水比较轻,可能对病人影响并不是很大。但是急性肾积水,急性梗阻可能会引起患者的急性疼痛,是需要积极干预的。慢性肾积水可能会引起患者局部肾脏功能的降低,甚至萎缩,甚至出现无功能肾,造成不可逆的影响。因此一旦出现了肾积水,首先要积极地寻找原因,要明确这种积水到底是结石、肿瘤还是前列腺增生还是输尿管狭窄等疾病引起的。有些青少年生下来之后,可能就会存在先天性的肾盂输尿管交界处狭窄。但这种狭窄没有明显的症状,可能会被家长或者患者本人忽视,等到结婚或者说进行体格检查时,发现肾脏已经成平常肾,已经丧失了功能。这个时候不可避免地要进行肾切除,造成这种不良影响。所以一旦发现肾积水,都要积极地寻找引起积水的原因,根据积水的原因来进行针对性的诊断和治疗。
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什么是肾积水
肾积水是由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积,造成尿液潴留而引起肾内压升高,以致肾盂肾盏逐渐扩张,肾实质萎缩与破坏,统称为肾积水。肾脏是一个尿液排泄器官,肾脏产生尿液之后,会首先排泄到肾脏里面,储存的部位就是肾盂,肾盂出口如果出现梗阻,例如输尿管出现梗阻或者肾盂出现梗阻,就会出现肾盂积水。肾盂积水分为两大类,第一,生理性肾积水,多见于先天性肾积水,有部分人的肾脏先天性出现肾盂扩张。第二,病理性肾积水,因为结石、肿瘤、感染各种的原因导致肾脏的病理性扩张。
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肾积水怎样治疗
肾积水首先应该找到引起肾积水的原因。在保证肾功能的情况下,根据不同原因和发生肾积水的程度,以及部位不同,进行有针对性的不同治疗。肾积水的治疗分双侧和单侧治疗:第一,双侧肾积水主要通过治疗下尿路疾病来治愈,最常见有神经源膀胱疾病、前列腺增生、下尿道结石、膀胱肿瘤、尿道口狭窄等。第二,单侧肾积水,治疗要根据病因对症治疗,例如肾脏结石、输尿管结石、输尿管梗阻等。所以肾积水在治疗起来要进行病因性的治疗,而不能笼统地千篇一律,具体情况具体分析。
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肾积水的危害
肾积水的危害取决于肾积水的程度。肾积水程度较轻,对患者的影响不是很大。急性的肾积水可能会引起患者的急性疼痛,需要积极干预。慢性肾积水可能会引起患者局部肾脏功能的降低,甚至萎缩,甚至出现无功能肾,造成不可逆的影响。一旦出现肾积水,首先要积极地寻找原因。有些青少年生下来之后,可能就会存在先天性的肾盂输尿管交界处狭窄,但这种狭窄没有明显的症状,容易被忽视,等到发现时,患者的肾脏已经丧失了功能,不可避免地要进行肾切除,严重降低了患者生活质量。
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肾积水手术后是否复发取决于手术之前积水的严重程度。短时间的积水解除梗阻之后,可以恢复正常,但是长时间的肾积水,梗阻已经造成肾萎缩,肾皮质变薄,解除梗阻之后,肾积水也不能恢复正常。手术目的是让积水不进一步加重。因此,一旦发现肾积水都要进行积极的干预和治疗,对这种轻度的肾积水治疗之后,能够得以恢复正常。中重度的肾积水很难恢复正常,但是解除梗阻之后,可以让积稳定,肾功能维持现状,使两者都不进一步发展,能够尽可能的改善患者的生活质量。
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肾盂分离和肾积水的区别
肾盂分离其实就是肾积水,影像学检查可能提示肾盂、肾盏等扩张,轻度提示为肾盂分离,即轻度的肾积水。轻度肾积水原因很多,患者憋尿多之后出现肾积水,膀胱排空之后,再复查肾积水即可消失。还有一些人壶腹型肾盂,并没有器质性的疾病所致,长期随访并不加重。病理性的因素主要有:输尿管结石堵塞之后,形成肾盂分离或输尿管肾盂的肿瘤,造成轻度的堵塞,尿液排出不畅,导致肾盂分离;此外,输尿管狭窄、输尿管管腔外病变的压迫等原因,也会造成肾盂分离或者肾积水。超声检查发现肾盂积水时,如果程度加重或临床症状明显,比如出现肾绞痛、血尿、发热等,需要进一步行ct或核磁检查,明确病因,予以治疗,避免病情的延误治疗。
肾积水的原因是什么
出现肾积水的原因主要有两方面,一个是存在泌尿系统的梗阻,另外是由于输尿管动力性的原因而导致。输尿管出现梗阻是引起肾积水最常见原因。比如输尿管狭窄、输尿管结石、输尿管肿瘤。另外尿道狭窄或者是由于前列腺增生,堵塞了尿道引起慢性尿潴留,也会引起肾积水的出现。如果出现了肾积水,需要及时的去医院泌尿外科,通过彩超、CT造影等检查,来明确引起积水的具体原因,再来进行针对性的处理。如果由于泌尿系统的梗阻导致,比如输尿管的结石、狭窄、肿瘤等原因引起,需要及时的进行手术处理。如果由于老年男性前列腺增生、前列腺癌等原因引起慢性尿潴留等原因引起肾积水,患者往往还伴有肾功能的下降。这种情况可以先留置导尿管,或者是做耻骨上膀胱穿刺造瘘,引流尿液来改善肾积水的情况。如果患者身体条件允许,及时的进行手术处理。
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2019-12-19

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肾积水的原因是什么
肾积水引发原因有很多,比如说输尿管闭合不全,输尿管狭窄或者是下段狭窄而导致,这种情况主要就在成年的男性身上出现,一旦出现之后,都需要尽快的接受治疗,否则就可能会造成严重的并发症,不仅会逐渐丧失肾功能,而且可能会引发没有办法逆转的肾衰竭,建议尽快到正规的医院接受治疗,才可以有效的减少危害。
肾积水有哪些症状
肾积水最常见的症状是腰疼、肿胀。正常人生成尿液通过两边的输尿管下来,下不来上面就会堵住。肾脏就在腰部,最常见的就是腰疼,首先检查方法要做B超B超看肾积水很明显,就能找到原因。肾积水除了腰疼以外,还伴有肿、腿肿、脚肿。所以说大家要经常定期要做体检,即使是年轻人一定要定期体检,肾脏是一定要做B超的。
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