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什么是PPD试验

发布时间:2019-03-1558030次浏览

随着环境污染的加重、生活节奏水平的加快,肺结核这个病的发病率越来越高。对于很多怀疑结核的病人来说,医生这时候都会要求我们做一个试验,PPD试验,这个试验听起来好像是很复杂的一个东西,很多人都想知道,什么是PPD试验?

一、什么是PPD试验
  PPD试验,我们通常所说的结核菌素试验,一般是通过注射结核菌素,根据注射部位出现的皮肤硬结大来判断。如果直径较小,多在5-9毫米之间,这个证明为弱阳性。
  如果直径在10-19毫米之间,这就提示有结核菌感染的情况,不过这时还没办法区分既往感染或目前感染。如果硬结明显,直径大于20毫米,这时候就称为强阳性反应,提示有活动性结核病

二、什么情况需要做PPD试验
  1.新生儿
  如果是刚出生的宝宝,这时候按规定都要打一个卡介苗,三个月以后,我们最好给新生儿做个PPD试验,看看宝宝身上是否有抗体,卡介苗是否打成功了,如果没有抗体,最好及时补打。
  2.怀疑结核
  对于做PPD的人群来说,怀疑肺结核这个原因的人群最多,这时候咳嗽有痰,但痰里又找不到结核菌,这时候如果怀疑结核病,可以考虑做PPD试验。
  3.新入学者
  部分新入学的学生,特别是初高中这类人群身体较为特殊,免疫力处于成年人与儿童之间,这类人群最好是做个预防性的筛查,判断结核菌感染的情况。

三、PPD皮试注意事项
  皮试过后患者会出现一定的红肿现象,如果皮试后,后期部位慢慢恢复正常,这时候考虑阴性。如果皮试后部位没有及时消退,特别是有发硬的情况,这时候考虑有感染。皮试后不要碰皮试部位,尽量不要搔抓,否则会有感染的情况。

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结核杆菌皮试结果如何判断
结核杆菌皮试是检测患者是否感染结核杆菌的一种方式,也就是结核菌素试验。通常是在患者前臂屈侧皮下注射结核菌素,在72小时以后观察结果。一般如果注射部位出现小于5mm的红斑或结节,甚至是没有明显的改变,这种结果判断为阴性。如果出现大于5mm的红斑及结节,而小于1cm,通常判断为弱阳性。如果是大于等于1cm,小于2cm判断为阳性。如果是大于2cm或者是不足2cm,但合并有水泡,判断为强阳性。一般这个结果是作为一个参考,结核杆菌皮试阴性不代表一定没有感染结核杆菌。在临床上常看到有些免疫抑制的患者,比如一些移植后吃抗排异药的患者,比如HIV的患者,特别是到艾滋病期以后。重度免疫抑制这种情况下,是一个结核杆菌感染的高危人群,有很大比例的病人合并有结核杆菌,但是因为免疫抑制状态,所以对结核杆菌的皮试是阴性的,但实际上感染了结核杆菌。另外,对于有些近期内注射卡介苗的患者,有可能会表现为阳性的结果,这种结果也仅仅是因为注射了卡介苗,而不是说感染了结核杆菌。另外,结核杆菌皮试的实验还需要结合患者的影像,患者的痰涂片和其他的一些相应的鉴别诊断的手段来判断是否感染了结核杆菌,以及是否是活动期,以及感染的部位等。
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2021-11-05

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结核病检测皮试处能不能碰水
结核病检测皮试处是不能碰水的,一旦碰水会影响到检测结果的准确性。结核病检测皮试的结果需要两到四天的时间才能够测试出来,在这期间最好不要碰水,也不要用力摩擦周围的皮肤影响到结果,还有结核病的检测皮试会在皮肤上留下针眼,当遇到水以后,会导致针眼的部位出现感染甚至出现皮肤炎症。水进入针眼部位后还会影响到检测的结果,结核病检测皮试一定要注意保护针眼周围的干燥和清洁以及避免这块皮肤受到摩擦和按压。结核病检测皮试是患者的皮肤内注射纯化的结核菌素,也叫PPD,以局部的红肿硬结的直径大小来判断测试的结果,这也是针眼部位不能碰水的原因。要注意保护伤口,一方面是为了测定结果的准确性,另一方面是避免针眼部位出现感染引起炎症。结核病检测皮试结果阳性,代表患者患有肺结核。检查之前也要保持皮肤的清洁卫生,一般是要给皮肤消毒,之前不要用肥皂、风油精等刺激皮肤,影响到检查的结果。饮食上也注意要尽量的清淡饮食,避免辛辣油腻以及刺激性的食物。这样检查结果会相对的准确,结核病检测皮检结果有一定的评估意义。但是不能够完全依靠体检结果来进行确诊,还需要综合一些其他的检查手段以及患者身体的一些临床症状来进行确诊,最终才能够下一个结核病的诊断。
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2021-11-05

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结核的检查项目有哪些
结核需要做全方面的检查来明确病情的情况。一、病原体的检查,主要是对患者的尿液、痰液以及大便,淋巴结穿刺来进行检查。二、免疫学方面的检查,需对患者的血清、痰液以及胸水等这些体液中的抗体来进行检查,还需做结核菌素的皮试实验。三、影像学的检查。四、内窥镜检查。可以直接观察到患者脏器的情况,来综合地评估结核的严重程度。五、活检的病理学检查。需要从患者的脏器取标本,对标本进行病理检查和病理分析,了解病情严重还是轻微,针对性地采用治疗方案。
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结核病检测皮试处能碰水吗
结核病检测皮试处是不能碰水的,一旦碰水会影响到检测结果的准确性。结核病检测皮试的结果要两到四天才能出来,期间不要碰水,也不要用力摩擦周围皮肤。当遇到水以后,会导致针眼的部位出现感染甚至皮肤炎症,水进入针眼部位后会影响到检测结果,要注意保护针眼周围的干燥和清洁及避免这块皮肤受到摩擦和按压。结核病检测皮试是以局部的红肿硬结的直径大小来判断测试的结果。要注意保护伤口,一方面是为了测定结果的准确性,另一方面是避免针眼部位出现感染引起炎症,结核病检测皮试结果阳性代表患者患有肺结核。
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吃抗结核药肝损害症状
吃抗结核药物的损害症状包括恶心、呕吐、食欲不振等消化道症状。抗结核药有很多品种可能都会造成肝功能的损伤,尤其是抗结核治疗的疗程比较长,有的需要半年甚至更长的时间,用药时间越长,发生肝损伤的概率也就越大。进行抗结核治疗的过程当中,一定要密切监测肝功生化指标的改变,如果出现一些恶心,呕吐,食欲不振,乏力等等,一些肝功损伤的消化道常见的症状。要及时化验肝功,发现有肝损伤,要配合吃上保肝药物,如果肝损伤严重,还要进行短暂的停止服用抗结核药物。
结核病严重吗
肺结核是一种比较严重的疾病,有传染性。不及时治疗,会引起很多的并发症,影响患者的身体健康,生存的时间。及时进行治疗非常重要,在治疗时要严格用药,也要控制情绪。
结核病如何康复
在进行康复训练结核病患者,通过运动训练,如广播体操,打太极拳,散步等,要控制好运动量,避免过急。
结核病的早期症状有哪些
结核病的早期症状包括咳嗽,身体乏力,盗汗,体温异常等。早发现进行治疗,很有必要。要根据医生的指导,进行对症治疗。
结核病能治好吗
结核病通过药物治疗、手术治疗、介入治疗等方法进行规范性治疗可以完全治好,只是治疗周期有些长。
结核病有哪些典型症状
患上结核病之后,患者会出现身体乏力、消瘦、体重下降、咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸闷、胸痛等多种症状。女性结核病患者会出现月经不调、停经的症状,男性则会出现遗精的症状。
哺乳期耐药结核病患者应该怎么办
哺乳期耐药结核病患者要预防肺结核在家属间传播。肺结核患者咳嗽、打喷嚏时,应用纸巾或手遮住口鼻,扭转头,以避免传播。结束应注意房间的通风。尽量避兔患者在痰菌阴转之前与家中的儿童过多接触。耐多药结核病的治疗及注意事项:患者在治疗期间应尽可能少去公共场所,必须要去时应佩戴口罩。此外,患者应戒烟、限酒及注意营养和休息,饮食以高蛋白、高热量为主以补充由于结核病所造成的蛋白损失和能量消耗,同时还应尽量多摄入蔬菜、水果,并进行适当锻炼,避免重体力劳动。耐多药结核病患者家属应帮助患者完场全程治疗。患者家属在结核病患者的治疗过程中起着重要的辅助作用,可以督促患者按时服药、复查;还可以为患者提供较好的饮食帮助以及心理支持。此外,作为患者日常接触最密切的人,患者家属往往可以第一时间发现患者的不适症状,并及时向医生报告,以便及时得到治疗,避免严重不良反应的产生。
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2020-03-20

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耐药结核病患者能够生育吗
结核病是一种经呼吸道传播的慢性传染病,在全球广泛流行。如果病人感染的结核分枝杆菌对一种或一种以上的抗结核药物产生了耐药性,即为耐药结核病。耐药结核病患者,在发现的早期和治疗的期间,是不建议谈恋爱、结婚的。因为早期传染性在消失之前,不建议亲密的接触,会传染给对方。耐药结核病治疗期间,前6个月需要每个月复查一次,第7~24个月每2个月复查一次。复查的项目包括痰结核菌检查、肝肾功能、X线胸片检查等。在疾病治疗期间,因为服用药物有多种副作用,以及肺结核本身具有传染性,故在抗结核期间不能怀孕。耐药结核病经过规范、合理、全程的治疗,多数患者可以治愈。就完全可以恢复成正常的,跟正常人一样的恋爱、结婚、生孩子都可以,不影响。治愈半年以后是可以怀孕的。另外,预防肺结核在家属间传播。肺结核患者咳嗽、打喷嚏时,应用纸巾或手遮住口鼻,扭转头,以避免传播。结束应注意房间的通风,尽量避兔患者在痰菌阴转之前与家中的儿童过多接触。
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2020-03-20

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耐药结核病吃什么药好
耐药结核病可以选用吡嗪酰胺、卡那霉素、卷曲霉素、氟喹诺酮类药、丙硫异烟胺,环丝氨酸、氯苯吩嗪等药物治疗。根据病人是否接受过抗结核药物治疗以及耐抗结核药物的种数耐药结核病可分为原发性耐菂、初始耐、获得性耐药、耐多结核。耐多药结核病的治疗由于对异烟肼、利福平两种主要药物耐药,耐多药结核病的治疗十分困难。对耐多药结核病的治疗意味疗程可长至24个月,将选用毒副反应较多、较不易耐受的、价格比较昂贵的、二线或新抗结核药物,且治愈率低、病死率高、外科治疗的可能性增加、预后差。WHO耐多药结核病治疗指南规定。根据既往用药史及耐药性测定结果,最好选用4到5种药物,至少选用3种从未用过的药物,如吡嗪酰胺、卡那霉素、卷曲霉素、氟喹诺酮类药、丙硫异烟胺及静脉滴注对氨柳酸等。推荐的药物中还包括环丝氨酸、氯苯吩嗪等。如耐多药结核病患者肺内病变为不可逆性,如厚壁空洞且病变较局限,心肺功能尚可,可考以虑外科治疗,术后继续坚持有效的化疗至少12个月。提到药物均需在当地医生指导下使用。
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2020-03-20

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