米兰平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

脑膜炎诊断常见误区

发布时间:2020-12-1026953次浏览

脑膜炎诊断常见误区?在发热头痛、乏力、脖子发硬等情况下,应立即去感染科或神经科就诊,由于脑膜炎的症状和一般的感冒发烧差不多,有些人不当回事,这就很可能酿成危险后果。今天我们一起来看看,脑膜炎诊断常见误区:

脑膜炎容易跟感冒混淆,病情却比感冒危急万倍

在神经内科,脑膜炎是被认为是极危重的疾病。专家说,有一些网友认为脑膜炎是一个很轻的病,这完全是误解,脑膜炎是中枢神经系统感染,病情较重,其中有一种单孢病毒脑炎最快2-3天就可能致死。

脑膜炎的感染有四种最常见的病原体:(1)病毒;(2)细菌;(3)结核菌;(4)真菌(霉菌)

感染这四种病原体后,绝大多数人起初都有相同的症状:发热、头痛、流涕、咽痛、恶心、呕吐等,这些症状跟感冒十分相似,因此往往被人忽视,以为自己只是感冒,喝水、休息或吃点感冒药就能好。

但是随着病情的进展,出现剧烈头痛及频繁呕吐,此时人会变得全身发软无力、精神萎靡,到了这个阶段,病情其实已经相当严重了。如果患者再出现抽搐、昏迷等情况,表明脑实质受损,抢救起来十分棘手,通常都是非死即残(瘫痪)。

“脖子硬”为典型特征有此症状要警惕脑膜炎

据了解,感染科与神经内科都收治脑膜炎患者,前者主要是治疗感染性脑膜炎,比如化脓性、结核菌、真菌感染等,而后者则主要治疗病毒性脑炎。脑膜炎在早期及时治疗,绝大部分可以治愈,但是脑膜炎早期往往容易误诊或漏诊。专家指出,“脖子硬”这是脑膜炎患者的一个典型特点,由于脊髓膜受到病变刺激并影响到脊神经根,当牵拉刺激时引起相应肌群反射性痉挛。所以,有经验的医生一般都会用手抬患者的颈部,看其颈部肌的反应。

发热“感冒”时间长切勿硬撑及早就诊

一般来说,我们每天都在接触病毒、细菌、真菌等,身体抵抗力强的能阻击这些病原体对人体的侵袭,但身体抵抗力差,病毒、细菌侵入中枢神经,可蔓延为脑膜炎。

绝大部分早期的脑膜炎,经过积极药物治疗,可以不留后遗症。但如果治疗不及时,耽误了病情,很有可能会死亡。即便是有幸急救过来,患者也有可能出现瘫痪、癫痫、智力低下等后遗症。这主要就是因为在脑膜炎一般都是弥漫性感染,整个脑细胞受损,因此,对此病要引起高度重视。

专家建议,在发热、头痛、乏力、脖子发硬等情况下,应立即去感染科或神经科就诊。在这里特别强调,由于脑膜炎的症状和一般的感冒发烧差不多,有些人不当回事,继续硬撑着工作,这就很可能酿成危险后果。

相关推荐

容易得脑膜炎的人群
什么人容易得脑膜炎,首先就是免疫功能下降的人,为什么说跟免疫力有关系,其实抵抗力正常的人,即使感染了细菌,可能直接被的免疫力,把细菌就消灭掉了,所以,抵抗力下降的人可能更容易得脑膜炎,除了免疫功能之外,其实要得病的话。首先得接触细菌,所以,如果有特异性的免疫力,就不会得病,没有免疫力,那可能就会得病,比如说打过腮腺炎的疫苗,那就不会得腮腺炎,当然也不会得腮腺炎病毒感染引起的脑膜炎。
语音时长 01:41

2021-12-30

84614次收听

脑膜炎要手术吗
脑膜炎一般情况下不需要手术,更多的是一个内科性的感染。这种感染主要的治疗方法是药物治疗,但是不需要手术治疗不代表不需要操作。脑膜炎病人检查、诊断甚至治疗有时比如说需要做腰穿,就是腰椎的一个穿刺,取患者的脑脊液,对脑脊液进行化验,这是诊断脑膜炎最直接的证据。另外在颅内压力特别高的情况下,也会通过这种取脑脊液放液,就是通过放脑脊液的方法降低颅内的压力。所以说手术不需要,但是医生这些穿刺操作是需要的。
语音时长 01:07

2021-12-30

66954次收听

脑膜炎的药是不是激素药
脑膜炎的治疗首先就是抗菌药物的治疗。针对感染引起脑膜炎的病原体治疗,进行抗菌治疗,这是最主要的办法。激素一类的药物其实说的叫糖皮质激素,比如说强的松,也叫泼尼松、泼尼松龙、甲基泼尼松龙,这一类的激素或者地塞米松都是激素类药物。一般情况下这种脑膜炎的病人是不使用这种激素类药物的。但是在特别的情况下,比如说结核性脑膜炎,在治疗结核的同时,病人由于发病时间比较长可能造成颅内的一些粘连。有时候化脓性细菌容易引起脓肿,引起颅管或者脊椎的椎管不通,为了避免这种情况有时也会使用激素。激素多数情况下使用地塞米松,比如说一次给10毫克,根据病人的情况一天给一次、一天给两次,最多的时候有给四次的时候。但是一定要注意激素不是治疗脑膜炎的药物,会带来相应的副作用。激素只是在防止粘连、减轻脑水肿、降低颅内压的时候对症的用法。所以对激素的使用要特别谨慎。
语音时长 02:08

2021-12-30

56134次收听

急性脑膜炎怎么引起的
脑膜炎有直接感染引起的,也有间接感染引起的,直接感染的话,头颅的损伤,有细菌进入了中枢神经系统,进入了脑膜,这些部位引起的感染,其实间接的更多见,比如说有细菌,经过呼吸道,经过消化道,或者经过的皮肤、粘膜这些部位进入血液,循环到的脑膜的位置,引起了这样的脑膜的感染。在感染以后能够引起脑膜的炎症,也跟自身的状况也有关系,有的人就是处于一个免疫力比较低的状况下,可能就会更容易引起脑膜炎。
语音时长 01:05

2021-12-30

91926次收听

02:23
儿童得急性扩散性脑膜炎可以痊愈吗
病应该是一种儿童的播散性的脑炎,疾病是一种特定的疾病,一般认为它跟自身免疫有关系,跟一些变态反应也有关系,把脑炎叫做,儿童感染后或者疫苗接种后的一种,播散性脑炎,脑炎,它由于是一种脑白质脱髓鞘的病变。其实病情还是很严重,会引起一些比如说迟缓性瘫痪、意识障碍,病情一般比较严重,一般来说,这样的病人可能使用激素,多数病人能够痊愈。
01:59
脑膜炎对怀孕有影响吗
脑膜炎的病人,对怀孕应该说肯定会有影响,比如说是一个病毒性脑膜炎,病人可能会有病毒血症,就是说病毒在血液里循环,它也是能够到达胎盘的,有一些病毒能能够透过胎盘屏障对胎儿造成影响,另外在治疗脑膜炎的过程中,可能会使用很多药物,药物对孩子可能也造成影响。当然对孩子影响有多大,也跟是什么样的脑膜炎,以及的孩子处于什么样的时期,也有关系,所以脑膜炎对胎儿的影响还得具体情况具体分析。
01:40
脑膜炎昏迷不醒怎么办
脑膜炎的病人,其实很少会出现昏迷不醒的状况,昏迷不醒就是昏迷、意识障碍,表现多数表现在脑炎的病人身上,而脑膜炎。其实比较少出现,如果出现的话,多数跟颅内高压有关系,所以就会主要的使用脱水的这样的药物,同时积极治疗原发病,原发病治好了,病人的神智症状也就改善了。
01:45
脑膜炎会呕吐吗
脑膜炎一般来说可能会引起呕吐的表现,一般来说有一个胃肠炎、有胃病,或者大量喝酒以后引起的那种呕吐,主要是恶心呕吐,脑膜炎引起的呕吐是由颅内高压引起的。脑膜炎的病人他的颅内压力明显增高会刺激会影响到的呕吐中枢,患者可能没有一个明显恶心的过程,那直接就发生了一个很严重,有时候叫喷射性呕吐,所以脑膜炎的病人是可以引起呕吐的症状。
脑膜炎锻炼注意事项
脑膜炎锻炼注意事项?要想通过体育锻炼取得良好的健身效果,必须持之以恒,决不能"三天打鱼,两天晒网",最好是每天坚持锻炼,接下来就让我们一起来了解一下,脑膜炎锻炼注意事项:
简单介绍导致脑膜炎的发病原因
简单介绍导致脑膜炎的病因?细菌的感染、病毒的感染等都可能导致脑膜炎的发生,因此,希望大家能够注意提高自己的免疫力,接下来就让我们一起来了解一下,简单介绍导致脑膜炎的病因:
脑膜炎需警惕几大危害
脑膜炎需警惕几大危害?脑膜炎可以算得上小孩子当中发病率最高的疾病之一了,而且通常来说患儿的症状都会累及到大脑及全身,所以就会让家长们感觉到十分担心,那么今天我们一起来了解看看,脑膜炎需警惕几大危害:
脑膜炎不能吃什么食物
脑膜炎不能吃什么食物?俗话说吃药不忌口,坏了大夫手,可见忌口对于疾病的治疗起了非常关键的作用,患有脑膜炎疾病不能吃什么呢,那么今天我们一起来看看,脑膜炎不能吃什么食物:
a+c群流脑疫苗是什么
a+c群流脑疫苗乃一种用于预防流行性脑膜炎的疫苗,是一种国家计划内免费给孩子接种的疫苗。而这种疫苗分为流脑多糖疫苗和流脑结合疫苗。前者适合6岁一闪给孩子接种;后者适合2岁孩子接种。前者是免费的,后者是收费的。
脑膜炎的表现
脑膜炎的症状表现常见有头痛、颅压升高、恶心呕吐、抽搐昏迷等。脑膜炎的症状有很多,首先有头疼的一个表现,患者刚开始时可能表现为头疼。还有发烧的表现。神经系统的检查可以发现脑膜刺激征阳性,即患者低头时下巴磕碰不到胸,同时科尼格征及布鲁辛斯基征都可以是阳性的。随着病情的进展,它还会出现颅内压的升高,表现为头疼越来越重,出现恶心、呕吐、意识不清,再严重患者可以出现抽搐、昏迷。做腰穿检查可以发现患者脑积液压力增高、蛋白增加,可以发现有病原菌的感染。
语音时长 01:09

2019-06-12

62762次收听

01:26
脑膜炎后遗症有什么
脑膜炎后遗症是如果病原体进一步的损伤脑实质,会出现遗留有癫痫发作,还可能出现失明、失聪,肢体行为的异常,也有些会有认知功能的下降等,如果炎症蔓延至脑底血管炎,导致管腔阻塞进而引起相应部位脑缺血和梗死。脑膜炎如果感染仅仅局限于脑膜,患者可能会完全自愈,但是有些患者病毒的感染或细菌的感染包括结核菌的感染比较严重,可能会引起颅底的黏连,引起交通性的脑积水或是梗阻性脑积水。